康复评定概述.pptVIP

康复教研室 李荣 考核方式——考试课 平时成绩30%，包括出勤和作业 最终成绩 —— 考试成绩70% 第一章 概述 第二章 人体形态评定技术 第三章 运动功能评定技术 第六章 言语功能评定技术 第七章 心理功能评定技术 第八章 环境评定技术 第九章 日常生活活动能力评定技术 第十二章 常见神经疾病的评定技术 第十五章 疼痛的评定技术 康复评定是用客观的量化的方法有效和准确地评定残疾者功能障碍的种类、性质、部位、范围、严重程度和预后以及制定康复治疗计划和评定疗效的过程。 1、临床的评定 2、功能和障碍的评定 3、综合性的评定 4、多专业的评定 临床检查 康复评定 对象 一切患者 局限于有功能障碍的患者 病情 复杂、多变 多数生命体征稳定 目的 治疗疾病本身 有无功能障碍及其程度 检查手段 实验室、仪器 测量、询问 处理原则 药物、手术 功能训练、代偿、环境的改造 康复评定与临床检查的区别 一切功能障碍者！ 病损 失能 残障 残疾 组织器官 个体水平 社会水平 1980年WHO《国际残损、残疾和残障分类》 残损 活动受限 参与受限 残疾 身体水平 个体水平 社会水平 2001年WHO《国际功能、残疾和健康分类》 中国残疾的分类 视力残疾 听力残疾 言语残疾 肢体残疾 智力残疾 精神残疾 内脏残疾 1、掌握功能障碍的情况 2、制订康复治疗计划 3、评价康复治疗效果 4、帮助判断预后 5、分析卫生资源的使用效率 6、为残疾等级的划分提出依据。 初期评定 中期评定 末期评定 定性评定 定量评定 1、访谈 2、问卷调查 3、观察 4、量表评定 5、设备检测 主观资料（Subjective data,S） 客观资料(Objective data,O) 功能评定(Assessment,A) 制定康复计划(Plan,P) SOAP 主诉 现病史 起病情况和发病时间 主要症状的特点 病因和诱因 病情的发展和演变 诊治的经过 主观资料（Subjective data,S） 功能史 交流 进食 修饰 洗澡 如厕 穿衣 床上活动 转移 运动 既往史 神经疾病 心肺疾病 骨骼肌肉疾病 心理和精神疾病 个人史 生活方式 饮食 酒精和药物 社会史 家庭 家居 职业史 教育和培训 工作史 经济情况 家族史 生命体征和一般情况 血压 脉搏 呼吸 体温 客观资料(Objective data,O) 皮肤和淋巴 头和五官 颈 胸部 心脏和周围血管系统 腹部 泌尿生殖系统和直肠 肌肉骨骼肌肉系统 视诊：姿势、步态、运动控制 触诊：皮肤湿度、关节结构 关节活动度：疼痛度、活动范围 关节稳定度 肌力