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附件1
全市跨省异地就医住院直接结算情况
单位:人次
转外省市按直接结算人次
职工
居民
市本级
279
0
兰山区
136
16
罗庄区
76
6
河东区
53
36
沂南县
78
18
郯城县
140
1
沂水县
171
18
兰陵县
57
0
费县
89
0
平邑县
183
30
莒南县
140
0
蒙阴县
26
0
临沭县
51
21
经济区
13
8
高新区
9
0
临港区
8
13
蒙山区
1
0
保税区
1
0
小计
1511
167
合计
1678
备注:统计时间为2017年5月23日至2018年5月15日。
附件2
全市定点医疗机构接入国家
跨省异地就医直接结算系统和直接结算情况
单位:人次
医院名称
外省市按直接结算人次
市本级
临沂市人民医院
12
临沂市中心医院
31
临沂市中医医院
24
临沂市肿瘤医院
14
临沂市精神卫生中心
2
临沂市妇女儿童医院
0
山东医学高等专科学校附属医院
6
山东省鲁南眼科医院
0
临沂市荣军医院
0
山东省煤炭临沂温泉疗养院
4
兰山区
0
0
河东区
0
0
罗庄区
临沂罗庄中心医院
5
平邑县
平邑县人民医院
2
平邑县中医医院
8
莒南县
莒南县人民医院
4
费 县
费县人民医院
1
临沭县
临沭县人民医院
0
沂南县
沂南县人民医院
0
兰陵县
兰陵县人民医院
0
蒙阴县
蒙阴县人民医院
0
郯城县
郯城县妇幼保健计划生育服务中心
0
沂水县
0
0
经济开发区
临沂经济技术开发区人民医院
0
高新技术开发区
0
0
合计
113
备注:统计时间为2017年5月23 日至2018年5月15日。
附件3
临沂市跨省异地就医住院直接结算定点医疗机构申请表
医院名称
医院编码
医院级别
医院等级
医院性质
医院负责人
联系电话
医保科负责人
联系电话
医院简介:
申请单位负责人(签字)
申请单位(公章)
年 月 日
县区社会保险经办机构意见
县区社会保险经办机构(公章)
年 月 日
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