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心脏性猝死的预防 ;心脏性猝死:
突然发生的因心脏原因的死亡
快: 症状发生后1小时内
自然的
出乎意料;;SCD的发病情况
西方国家：84-200/10万/年
幸存者1-15%
室性心律失常的地位
50-80% SCD由于室性心律失常
有效治疗室性心律失常可减少SCD发生率
防治方法的有限性
至今没有防治SCD的“好”方法
;猝死的直接机制;;;防治技术－AAD;ICD的有用性与有限性;;RFCA消除室性心律失常 —预防猝死;;SCD Incidence;SCD的病因分类; How to ; How to ;;危险因素;;冠心病;几种特殊疾病;LVEF
? 30%;现有的研究表明
低EF值只是与死亡相关的因素之一
对界定EF值需要作进一步敏感性和特异性评价
并不赞成对EF?30%的病人都植入ICD, ;;;;SCD Risk Prediction;1 MERIT-HF Study Group. LANCET. 1999;353:2001-2007. ; 心脏性猝死预防 Trials ICD-预防 有效性; 心脏性猝死一级预防;;;心脏性猝???的干预策略;;CPR training in more cities and citizens
67 units of AED has been installed in Beijing Capital International Airport
Not as qualification and legislation
; Some data showed -----AED increase survival after SCA;;; ICD data in China (1/million);;; 消融致VF的PVCs
改良心肌特性
消除折返径路
去神经;RFCA -- 有益的尝试
-- 有效的补充
-- 替代ICD后AAD
-- 可靠的治疗?
;Reimbursement;ICD 花费与其他治疗相比;Catheter Ablation of VT in Fuwai Hospital, Beijing China (1995-2009);建立 以降低死亡率为目的 治疗模式 ;建议及呼吁;总 结;谢谢!!!
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