手术室护理沟通技巧.ppt

孙艳霞; 手术是手术小组全体人员合作的一个过程，一个手术小组由主刀医生、第一助手、第二助手、麻醉师、器械护士、巡回护士等人员组成。这个小组的服务对象是患者，但又必须由卫生员、消毒供应、水电供应等一系列部门支撑才能工作。; 在这错综复杂的关系中,手术室护士是一个焦点。如何进行有效的沟通,建立良好的人际关系,从而保证手术的顺利完成是手术室护士面临的一个问题。 ;成功的因素; ;Company Logo; 普通的病区护士8小时工作制，工作一般不影响午餐；而手术室护士不一样，一旦手术开始，护士就必须全身心地投入到工作中去，中途不能吃饭喝水，不能离开手术室。; 随着手术进程，除及时递上医生所需的各种器械外，还得时刻留意纱布、器械的数量与去向，以防差错事故的发生。遇到患者大出血时，需要争分夺秒地抢救。 ; 这些工作特点养成了手术室护士工作手脚麻利，反应迅速的特点。但也难免有性格急躁的现象，造成了对患者不够耐心，医生反映态度不好等问题的存在。;1.2　工作标准要求高; 如：手术器械缺一不可，它的缺失可导致手术的失败；又如：室温要求在22-26℃，它的变化除引起手术人员不适外，还可影响微血管血运的变化。医院一旦停电，手术室将是最易出事的地方。 ; 手术室的正常运行对其相关的支持部 门提出了严格的要求，使得手术室的后勤保障变得十分重要。这对手术室护士的沟通成功率提出了高要求。 ;Company Logo;2.1　患　者;2.2　医　生; ? 友情性:与业务较好又彼此熟悉的护士搭档可使手术配合非常默契,许多医生希望专人配合手术。; ? 信息传递性:病区的患者在反映医生护士情况时,由于还在医院治疗,有时存有顾虑;而医生很易向上级部门反映手术室的问题,致使手术室护理工作的满意率很难达到高百分率。 ;2.3　后勤部门;Company Logo;3.1　术前访视患者; 如果护士在实施以患者为中心的整体护理中,在心理和生理两方面对患者伸出援助之手,可使患者在手术期有安全感、信赖感,平稳地度过手术关,促进身心的早日康复。 ; 我们在实施术前访视的工作中了解到，患者对环境、人员感到陌生，害怕手术疼痛，担心手术安全，术前均有不同程度的紧张心理。; 通过术前访视，当患者进入手术室时，如果遇到的是前一天访视过的护士，随着护士温馨的问候和热情接待，增强了患者对护士的信赖，从而稳定患者的情绪，使患者以最佳的心理状态来面对手术，配合手术的顺利进行。 ; 相互尊重是医护沟通的前提。在医院工作人员中，医护关系是最重要的人际关系。为建立良好的医护关系,我们可以每年召开一次手术科室医生协调会，征求医生的意见；每月向医生发放一次意见征求表；护士挂牌服务，手术室门口设意见箱，随时听取医生的意见。; 通常受到表扬的护士都具有下列特点: ?业务技术精湛； ?工作勤快，即：嘴勤、手勤、脚勤; ?尊重医生。; 在传统的观念上，手术室护士很厉害，经常训斥医生；但现代的医生学历高，职称高，非常重视别人对其是否尊重。我们应了解医生的心理，称呼要正规，如：张教授、李主任等；而业务方面当着许多人的面，求教于医生会收到良好的回报。 ;3.2　术中尊重医生; 所以，相互尊重是医护关系沟通的前提。; 心理学家认为，人们在人际沟通时在 心理上、性格上有三种自我状态，这三种状态是一个人在成长过程中逐步形成的,而成为心理结构的一个组成部分。;Company Logo; ?父母状态是指父母对待子女的态度及行为而言，父母状态是“权威”、“教诲”的。 ?儿童状态泛指一切婴儿似的冲动而言，儿童状态是“情感”、“感觉”的。 ?成年状态注意事实资料的搜集和客观理智的分析，成人状态是“理智”、“逻辑”的。; 上述三种心理状态在每个人身上的比重是各不相同的。在一定的场合,会不自觉地表现出某种状态。两人进行信息沟通时,处于某种状态,是否能适时调整自己的状态,常常是沟通能否实现的关键所在。; 我们认为手术室护士在手术期间与手术医生、麻醉师沟通应调整为成年状态。术前术后与医生沟通时可掺加些儿童状态。在与实习学员沟通时，以成年状态和父母状态为妥。 ;3.3　平等待人; 与支撑部门沟通,首先不能觉得他们不是医疗出身,瞧不起他们。平等相待容易得到这些部门的支持。其次,多进行交流,向他们介绍手术室的情况可取得他们的理解,理解后更有利于沟通。; ;Never too late