病理学_第一章_绪论及疾病概论.pptVIP

病因学（Etiology） 研究疾病发生的原因和条件的科学。 二、疾病的原因 任何疾病都有原因。 　1. 生物性因素 ：微生物、寄生虫。 2. 理化因素 ：温度、机械、酸、碱等。 3. 营养因素 ：过多-----过少 4. 遗传因素 ：染色体、基因 5. 先天性因素 ：损害正在发育的胚胎和胎儿的因素。 6. 免疫因素 ：过强、缺陷。 7. 社会、心理因素：长期精神紧张。 （一）疾病发生的原因（病因） 病因（cause）: 指引起疾病的原因。 病因的分类 生物性因素 病原微生物和寄生虫 特点: 有一定的入侵门户和定位;病原体和机体相互作用 是最常见的致病因子，致病力的强弱 与其入侵机体的数量和侵袭力有关。 全世界每年死亡的人 约1/3因感染性疾病 病因的分类 理化因素—— 物理性因素 机械力 温度 气压 电流 电离辐射 外伤、骨折冻伤、烧伤、中暑潜水员病电击伤放射伤 “反应停”儿童（海豹肢） 病因的分类 理化因素——无机和有机化学毒物、药物 病因的分类 营养性因素 机体必须物质的缺乏或过多 各类必需或营养物质缺乏 过剩 病因的分类 遗传性因素 基因突变 染色体异常 舟舟，知名指挥家，出生于1978的愚人节。 先天性愚型儿。智力只相当于几岁的小孩子。 病因的分类 先天性因素 损害正常胎儿发育的因素 孕妇的怀孕前12周是胚胎发育的关键期 病因的分类 免疫因素 超敏反应：荨麻疹 免疫缺陷病：艾滋病 自身免疫性病：SLE(系统性红斑狼疮) 病因的分类 精神、心理和社会因素 古罗马医生盖仑（Galen）在其著作中就叙述了关于精神卫生的问题。 心身疾病（psychosomatic disease）： 是指一组表现为躯体症状，但是其发生、发展、转归和预后等方面与心理、社会因素有密切关系的疾病。 三、疾病发展过程中的共同规律 疾病种类繁多。每一种疾病的发展过程都有其自己的规律，但不同的疾病却有一些共同规律。掌握了疾病发展变化的规律，不仅可以了解当时所发生的变化，而且可以预计它可能的发展和转归，及早采取有效的预防和治疗措施。 是研究疾病发生、发展过程中的一般规律和共同机制。 3大规律 (Four laws) ： 1、损伤与抗损伤 2、因果交替 3、局部与整体的关系 （二）发病规律（Pathogenesis） 1、损伤与抗损伤（“敌人-对抗敌人”）（1）抗损伤反应：自稳态打乱---防御+调节---建立新稳态（2）矛盾的两个方面；（3）相互转化过程。 若损伤↑ →疾病恶化或死亡 若抗损伤↑→病因去除，功能代谢和形态结构恢 复正常，机体逐渐康复。 在疾病过程中，损伤与抗损伤斗争是推动疾病发展的基本动力，两者的强弱决定疾病的发展方向和结局。 异物 单核吞噬细胞系统 物理性屏障 应激状态 免疫反应 炎症 凝血 化学解毒作用 射线 微生物 应激原 致热原 致畸原 致癌原 创伤 疾病的发展过程，就是损伤与抗损伤这一矛盾的斗争过程。 病 理 学 基 础 正常机体 患病机体 功能代谢 形 态 研究角度不同 研究对象不同 病 理 学 病理生理学 生 理 学 思考： 1.医生为什么局部切取小马的子宫颈组织？ 2.病理检验诊断属于什么性质的诊断？ 3.你了解医院病理科吗？ 疾病是一个极其复杂的过程。在病原因子和机体反应功能的相互作用下，患病机体有关部分的形态结构、代谢和功能都会发生种种改变，这是研究和认识疾病的重要依据。 如何学好病理学 ？ 教材是关键！！！ 认 识 课 本 一、目录 　　 二、学习资源——P163 三、教学大纲——P164 总论—多种疾病的共性，共同的病因、发生、 发展、病变规律，为学好各论打好基础。??? 各论—阐明各种疾病各自的特殊规律，是学习 某种疾病的特性。 要学好病理学，必须总论与各论密切结合，理论与观察标本相结合，病理改变与临床表现相结合。掌握疾病的特殊与一般、局部与整体、镜下与大体、结构与功能的辩证关系。 医院的病理科