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护士岗位职责和护理查对制度
护士岗位职责和护理查对制度2014.1.8护士岗位职责1.在护士长的领导和护师的指导下进行工作。2.认真执行各项规章制度、岗位职责和护理技术操作规程,正确执行医嘱,准确及时地完成各项护理工作,严格执行查对及交接班制度,消毒隔离制度,防止护理缺陷、事故的发生。护士岗位职责3.做好基础护理和病人的心理护理工作。4.做好危重病人的抢救工作及各种抢救物品、药品的准备、保管工作。5.协助医师进行各种治疗,负责采集各种检验标本。护士岗位职责6.经常巡视病人,密切观察并记录危重病人的病情变化。7.指导护生、护理员、配餐员、卫生员工作。8.宣传卫生知识,介绍住院规则。办理病人出院、入院、转科、转院手续。护理查对制度医嘱查对制度 1)医嘱录入微机后,有主班护士负责做好每日至少一次两人大查对并签名,同时做到班班查对,无误后签名。 2)临时医嘱应记录执行时间并签全名,对有疑问的医嘱必须问清后方可执行。 护理查对制度 3)抢救病人时,医生下达口头医嘱,执行者须复诵一遍,医生确认无误后方可执行,并保留使用过的安瓿瓶,经检查核对后再弃去;抢救病人结束后须督促医师及时补开医嘱。 4)护士长定期抽查医嘱录入正确情况及执 行查对情况(每周一次)。 护理查对制度服药、注射查对制度 1)严格执行“三查八对”, 三查:操作前、中、后; 八对:床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、 用法、有效期。 2)注意检查药品标签、质量、批号,如不符合要求或标签不清不得使用。 护理查对制度 3)摆药后须经第二人核对方可执行,发药时须待病人服下方可离开。 4)易致过敏药物给药前应询问有无该类药物的过敏史,使用前应做过敏试验,使用毒、麻、限制药时认真核对,并保留安瓿瓶。用多种药物时注意有无配伍禁忌。护理查对制度5)发药、注射前必须核对病人床号、腕带、反问式核对姓名,正确无误后方可执行。 6)发药、注射时需带服药单及注射单,若病人提出疑问应及时查对,核实无误时方可执行。7)药物过敏试验由两人观察试验结果(其中一人为皮试执行者),及时登记并签名,皮试阳性者,医嘱单、体温单、护理记录单有记录。 核对时,要求患者自行说出本人姓名,经复述核对无误后方可执行。注意哦护理查对制度输液查对制度 1)严格执行“三查八对”制度。2)认真查对输液卡,加入药液后须签名,标明时间。3)配药前检查药液瓶口有无松动、瓶身有无裂痕、 药液有无变质,同时注意批号、有效期,如不符 合要求或标签不清不得使用。4)用多种药物时要注意有无配伍禁忌,配液后检查 药瓶内有无细小颗粒、混浊、变色等。护理查对制度5)易致过敏药物给药前应询问有无该类药物 过敏史,使用前应做过敏试验。6)输液前核对病人床号、姓名、腕带,正确无误后方可执行。7)输液时如病人提出疑问,应及时查对、核 实无误后方可执行。护理查对制度8)建立输液巡视卡,及时记录输液时间或换瓶时间,并签全名。查看输液速度,注意局部及全身情况。护理查对制度输血查对制度 1)采集配血标本前须准确核对病区、病人姓名、床号。2)抽血时必须将试管连同输血申请单携至病人处,核对床号、姓名后方可采血。3)同时有两人以上病人需配血时,必须分别进行。 4)送血标本和取血时必须由护士或专职人员进行,不得交由病人或病人家属送取。护理查对制度5)取血时必须和输血科工作人员共同查对报告单上科别、病人的姓名、床号、住院号、血型、血量、血液成分及供血者姓名、血型、血袋号和核对交叉试验结果,确实无误后方可取血。6)检查采血日期,注意血液内有无凝血块、血袋有无裂痕。7)输血前必须经两人核对床号、姓名、住院号、血型、血液成分、血袋号及血量与输血单是否相符。无误后签名、签执行日期、时间。 谢 谢!
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