非球面人工晶状体植入术后对比敏感度和眩光敏感度研究眼科学专业论文.docxVIP

学位论文独创性声明本人呈交的学位论文系在导师指导下所取得的研究成果。除了文 学位论文独创性声明 本人呈交的学位论文系在导师指导下所取得的研究成果。除了文 中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰 写的研究成果，也不包含为获得广东医学院或其他教育机构的学位或 证书所使用过的材料。 作者签名：jt至上k日期：上塑g』：』篓 学位论文知识产权声明 本人在就读研究生期间所完成的学位论文及其相关成果，知识产 权归属学校。本人在毕业离校前会将有关的研究资料和结果全部上交 导师，离校后发表或使用学位论文或与该论文直接相关的学术论文或 成果时，署名单位仍然为广东医学院。学校可以将学位论文的全部或 部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或扫描等复 制手段保存、汇编学位论文，可以公布(包括刊登)论文的全部或部 分内容。导师享有发表学位论文、申请成果和专利的权利。 注：保密的学位论文在解密后适用本声明。 作者签名： 童五盘国 日期： 筮哩是：Z．Z≤ 二 导师签名： 墨：!：挺 日期： 娜彦．名．I石． 非球面人工晶状体植入术后对比敏感度和眩光敏感度研究1中文摘要 非球面人工晶状体植入术后对比敏感度和眩光敏感度研究 1中文摘要 【目的】 对比研究白内障超声乳化摘除联合非球面和球面人工晶状体植入年龄相关 性白内障患者术后视力、对比敏感度和眩光敏感度、视觉症状等情况，分析不同 光学部设计的两种人工晶状体对人眼视觉质量的影响。 【方法】 连续选取120例(161眼)在我院确诊的年龄相关性白内障患者作为研究对 象，并随机分为3组，分别植入AcrySof lQ非球面人工晶状体(SN60WF组)(47 例54眼)，KS一3Ai预装式非球面人工晶状体(KS-3Ai组)(46例52眼)和AcrySof Natural蓝光滤过型球面人工晶状体(SN60AT组)(42例55眼)，进行常规白内障 检查，均施行白内障超声乳化摘除联合人工晶状体植入术，随访时间均超过6个 月。观察患者术后1周、1个月和≥6个月最佳矫正远视力和最佳矫J下近视力， 术后t6个月瞳孔直径在2．5mm--一4．0mm和5．0mm-～6．0mm下的对比敏感度和眩 光敏感度、表观调节力、屈光度以及并发症等情况。视功能问卷调查3组患者术 后视物情况及眩光、色觉等主观视觉症状。统计学分析采用SPSSl3．0软件包，3 组资料比较计量资料采用方差分析和配对t检验，计数资料采用z。检验。 【结果】 随访期间，所有患者120例(161眼)，6眼发生轻度偏中，tl,，未出现人工晶 状体明显倾斜情况。术后2个月，KS．3Ai组有1例患者发生后囊膜混浊，予 Nd：YAG激光治疗后，最佳矫正远视力恢复到1．0，对比敏感度回复到正常范围。 术后t6个月，所有患者均无出现眩光、蓝视等视觉异常症状。 术后1周、1个月、t6个月3组患者最佳矫正远视力，差异均无统计学意 义(F--0．135，p=0．874；F=1．427，p=0．243；F=1．854，p=0．160)，3组患者 术后最佳矫正远视力随着时间的改变有较好的趋势但差异无统计学意义(F= 1．504，P=0．225)。术后≥6个月最佳矫J下远视力(LogMAR)，SN60WF组为一0．02 ±O．09，有21眼最佳矫正远视力优于．0．079(38．89％)；KS．3Ai组为．O．01±0．08， 有17眼最佳矫正远视力优于一0．079(32．69％)；SN60AT组为0。01±O．07，有15 有17眼最佳矫正远视力优于一0．079(32．69％)；SN60AT组为0。01±O．07，有15 眼最佳矫『F远视力优于。0．079(27．27％)。术后1周、1个月、t6个月3组患者 最佳矫正近视力差异也无统计学意义(F=1．292，p--0．277；F=1．940，p=0．147； F=0．878，p--0．417)，3组患者最佳矫正近视力随着时f、日』的改变差异也无统计学 意义(F=1．308，P=0．273)。 术后≥6个月，在瞳孔直径2．5mm～4．0mm下，非球面组在夜及夜眩光状态 低、中空间频率下(1．5cpd、3．0cpd、6．0cpd)对比敏感度均优于球面组，差异有 统计学意义(p0．05)，非球面组之间差异无统计学意义(p0．05)，而在高频 区(12．0cpd、18．0cpd)及昼和昼眩光状态各个空间频率下，3组患者之间的对 比敏感度差异均无统计学意义(矽O．05)。分别对3组患者的夜与夜眩光状态和 昼与昼眩光状态作配对比较，结果显示：瞳孔直径2．5mm--4．0mm时，3组患者 在夜状态下低、中空间频率的对比敏感度均优于夜眩光状态下的对比敏感度，与 昼状态下的情况相同(p0．05)。在瞳孔直径5．0mm～6．0mm夜及