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辽宁省外科学主治医师考试试卷 一、单项选择题（共 27 题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、细菌性肝脓肿与阿米巴性肝脓肿最主要的鉴别依据是 A．B超 B．血液学检查 C．脓肿穿刺 D．大便常规 E．CT 2、胆总管损伤后放置”T”管的时间要求 A．无时间限制 B．放置T管应至少2周 C．放置T管时间至少2月 D．放置T管时间至少半年 E．以上都不正确 3、腰痛的基本病机为__ A．外邪痹阻经脉，气血运行不畅 B．肾阳不足，不能温煦筋脉 C．肾精亏虚，腰府失养 D．筋脉痹阻，腰府失养 E．气滞血瘀，不通则痛 4、该患者最可能的诊断为 A．胃十二指肠溃疡出血 B．食道静脉曲张破裂出血 C．胃癌出血 D．应激性溃疡出血 E．胆道出血 5、门静脉高压症施行门奇断流术的主要优点不包括 A．手术后肝性脑病的发生率较门腔分流术少 B．手术创伤较小，病人恢复快 C．既能控制出血又能保持肝脏血液供应 D．明显降低门静脉压力，减少再出血机会 E．手术相对较简单，易于推广 6、下列哪项是腹腔镜胆囊切除术的禁忌证 A．有症状的胆囊结石病人 B．慢性胆囊炎病人 C．可疑合并胆囊结肠瘘的胆囊结石病人 D．胆囊胆固醇性息肉的病人 E．病人年龄＞80岁 7、患者男性，45岁。上腹痛伴恶心呕吐12小时，吐后疼痛不减轻。查体：体温38℃，上腹部压痛，白细胞15×109/L，血淀粉酶560索氏单位，尿淀粉酶256索氏单位，可考虑为 A．急性胰腺炎 B．急性胆囊炎 C．急性胃炎 D．急性肠系膜淋巴结炎 E．溃疡穿孔 8、腹部闭合性损伤，实质脏器破裂和空腔脏器穿孔最好的鉴别方法是 A．超声波检查 B．休克出现的早晚 C．暴力作用的部位 D．腹膜刺激征的轻重 E．腹腔诊断性穿刺 9、直肠癌浸润肠壁一圈的时间是__ A．6～10个月 B．1.0～2.0年 C．2.0～3.0年 D．3.0～3.5年 E．3.0～4.0年 10、桥本甲状腺肿的表现特点是 A．多发生于上呼吸道感染后 B．基础代谢率增高 C．甲状腺摄131I降低 D．组织学上，腺组织细胞被大量淋巴细胞浸润，形成淋巴滤泡 E．泼尼松治疗迅速缓解症状11、以下有关急性肠系膜上动脉栓塞的临床表现的描述中，哪项是错误的 A．既往史中常有冠心病或房颤史 B．剧烈腹部绞痛，药物难以缓解 C．早期即出现明显的腹膜刺激征 D．频繁呕吐 E．可于早期出现休克 12、胆总管一般长度是 A．15～17cm B．5～7cm C．9～11cm D．7～9cm E．12～14cm 13、该病人临床分期为 A．I期 B．Ⅱ期 C．Ⅲ期 D．IV期 E．0期 14、急性出血坏死型胰腺炎的严重临床表现有 A．上腹剧痛，高热持续1周以上 B．常伴有休克 C．腹胀显著，腹壁紧张与上腹肿块，可并发胰腺脓肿 D．血尿淀粉酶不增高 E．以上各点都是 15、腹部最易受损的脏器是 A．肝 B．脾 C．肾 D．胰 E．肾上腺 16、肝外胆道的解剖特点中，下列哪项不对 A．胆总管下端多数与主胰管汇合 B．胆囊管汇入胆总管的变异较多 C．胆囊三角由胆囊管、肝总管及肝脏面下缘构成 D．胆囊动脉绝大多数来自肝右动脉 E．Oddi括约肌由胆胰管壶腹部括约肌构成 17、恶性肿瘤实施血管栓塞的特点，除外 A．肿瘤缩小便于手术 B．减少手术中出血 C．使肿瘤消失 D．晚期肿瘤的姑息治疗可以减慢发展 E．减轻痛苦 18、有意义的首选检查方法是 A．腹部CT B．立位腹平片 C．腹部B超 D．腹腔灌洗 E．生化检查 19、在对直肠癌进行诊断的过程中，通过直肠镜取活组织进行病理检查时宜 A．以上都对 B．取1～2块组织 C．在肿瘤的中心 D．在溃疡的边缘 E．越深越好 20、我国成人肠梗阻最常见的原因是 A．肠套叠 B．肠粘连 C．腹内疝 D．肠扭转 E．肠肿瘤 21、诊断直径小于2cm的肝癌，最好的定位方法是__ A．放射性核素肝扫描 B．选择性腹腔动脉造影检查 C．B型超声检查 D．腹部CT E．肝穿刺术 22、对可摘局部义齿中使用支托的目的叙述不正确的是（） A．把义齿所承受的力传导到基牙 B．防止食物嵌塞和修复关系 C．防止义齿下沉 D．防止义齿摆动、转动，使其稳定 E．增强义齿的固位 23、男性，33岁，胃大部切除术后第7天，手术切口轻度红肿，无脓性渗出，触诊无波动感。该切口愈合水平属于 A．Ⅰ类切口甲级愈合 B．Ⅱ类切口甲级愈合 C．Ⅱ类切口乙级愈合 D．Ⅲ类切口甲级愈