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辽宁省普外科主治医师：直肠癌试题 一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、有关肛管直肠周围脓肿手术治疗的描述中，下列哪项是正确的 A．切口不应选在有兰、肿、压痛或波动的位置 B．坐骨肛管间隙脓中可行放射状切口 C．为避免损伤括肌，手术切口要尽量小 D．切口边缘的皮肤与皮下组织不能切除 E．排便后用1:5 000高锰酸钾溶液坐浴并更换敷料 2、副神经损伤影响的肌肉 A．胸锁乳突肌 B．前斜角肌 C．斜方肌 D．背阔肌 E．胸大肌 3、甲状腺上、中静脉血液流入 A．颈内静脉 B．颈外静脉 C．颈总静脉 D．无名静脉 E．上腔静脉 4、可能的诊断 A．慢性胆囊炎急性发作 B．溃疡病穿孔 C．急性肠炎 D．溃疡病并发幽门梗阻 E．慢性胰腺炎 5、男性，43岁，下肢静脉曲张2个月。患者取卧位，下肢抬高，检查者自踝部向上按摩患肢．使静脉空虚，用止血带压住近侧大腿部，然后让病人站立。当放开止血带，大隐静脉迅速自上而下逆行充盈，这提示 A．小腿交通支静脉瓣膜关闭不全 B．大隐静脉入股静脉处瓣膜闭锁不全 C．大隐静脉瓣膜关闭不全 D．下肢浅静脉瓣膜闭锁不全 E．下肢深静脉阻塞 6、门、腔静脉之间的交通支临床意义较大的是 A．腹壁交通支 B．腹膜后交通支 C．胃底食道下段交通支 D．直肠下端肛管交通支 E．以上都不是 7、合理的治疗方法是 A．内科药物治疗 B．行胃空肠吻合术 C．根治性胃大部切除术 D．全胃切除术 E．化学治疗 8、急性胰腺炎出现下列哪种情况时应考虑出血坏死型 A．血清淀粉酶明显升高 B．低血钙 C．高血糖 D．低血磷 E．白细胞明显升高 9、首要处理是 A．继续观察 B．立位腹平片 C．B超 D．抗感染 E．抗休克 10、男性，25岁，从汽车上摔下，左侧第10、11、12肋骨骨折，未发现其他损伤，2天后出院。出院后第5天病人主诉剧烈腹痛，且进入休克状态，考虑诊断是 A．肠穿孔 B． 延迟性脾破裂 C．肾出血 D．血胸 E．食管贲门黏膜撕裂综合征11、在下列各项中，比较快速的骨折愈合过程是 A．软骨内化骨形成环状骨痂和腔内骨化 B．膜内化骨形成内骨痂和外骨痂 C．血肿机化 D．骨折端坏死骨经爬行替代而复活 E．自体植入骨桥接成骨 12、治疗原则 A．抗休克 B．应用抗生素 C．止血药物 D．急诊手术 E．抗休克同时急诊手术 13、以下哪个不是低钾血症的心电图表现 A．T波变宽 B．出现U波 C．高而尖的T波 D．T波双向 E．Q-T间期延长 14、有关毛细血管瘤的叙述，下列哪项是错误的 A．多见于婴儿 B．女性多见 C．大多数为错构瘤 D．有些能够自行停止生长或消退 E．只能通过手术治疗 15、初步诊断应考虑 A．急性胰腺炎 B．急性胃肠炎 C．急性胆囊炎 D．急性单纯性肠梗阻 E．急性阑尾炎 16、下列各个关于肛瘘的说法中，哪个是不正确的 A．高位肛瘘是指瘘管在外括约肌深部以上 B．肛管括约肌间型是最常见的一种肛瘘 C．肛瘘属自限性疾病，可以自愈 D．内口位于齿状线附近，外口位于肛周皮肤上 E．肛瘘主要侵犯肛管，很少累及直肠 17、保守治疗2天后，病人出现黄疸、体温38.5℃，右上腹肌紧张、压痛，反跳痛(±)应考虑 A．急性胰腺炎 B．消化道溃疡穿孔 C．急性胆囊炎 D．急性梗阻性化脓性胆管炎 E．急性黄色肝萎缩 18、以下哪种情况提示病情恶化 A．恶心呕吐频繁 B．体温持续升高 C．脉率加快，体温上升 D．口干，大汗淋漓 E．脉率加快，体温下降 19、关于经颈静脉肝内门体分流术，下列哪一项不正确 A．应用介入放射方法，经颈静脉途径在肝内建立肝静脉和门静脉主要分支通道 B．适用于药物、内镜治疗无效，肝功能C级，不宜行急诊手术的患者 C．主要并发症为肝性脑病和支架狭窄或闭塞 D．术后一年内支架狭窄和闭塞发生率为50% E．颈静脉肝内门体分流术可以替代手术治疗，为门静脉高压症治疗的首选 20、乳腺的检查方法中不常用的是 A．活组织切片 B．乳头溢液 C．触诊 D．视诊 E．CT 21、关于假性胰腺囊肿+下列哪项是不正确的 A．可形成脓肿 B．继发于胰腺或上腹部外伤后 C．无上皮细胞 D．可形成胰源性腹水 E．多位于胰头部 22、下列哪个部位不存在门静脉系与腔静脉系之间的交通支 A．胃底、食管下段 B．直肠下部、肛管 C．腹膜后 D．脾门和胰体尾周围 E．前腹壁 23、下述哪项化验对诊断有帮助 A．大便常规 B．AFP C．CEA D．大便细菌培养 E．血小板计数，凝血酶时间 24、最有价值的检查为 A．血常规 B．腹部平片 C．腹部B超 D．腹腔穿刺 E．血尿淀粉酶 25、最可能的诊断是 A．粘连性肠梗阻 B．肠套叠 C．肠系膜血管栓塞 D．胃肠吻合