胆道系统身的ct诊断-1ppt课件.pptVIP

平扫： 高密度结石为单发或多发、圆形、多边形或泥沙状高密度影。 等、低密度结石为胆囊内的充盈缺损，位置随体位改变。 胆管结石：高密度结石多见。 肝内胆管结石：呈点状、结节状、不规则状，与肝管走行一致，伴远端胆管扩张。 胆总管结石：结石部位扩张的胆管突然消失，可见“环靶”征或“半月”征。 增强扫描： 无强化。 胆囊结石 胆囊结石 肝内胆管结石 胆总管结石 胆囊石合并胆总管石 【MRI表现】 结石在T1WI多数为低信号，少数为高信号， 在T2WI上为高信号的胆囊内低信号影， MRCP见扩张的胆总管下端呈倒杯口样充盈缺损。 MRI表现 胆系结石症（图） MRI：T1WI和T2WI均呈低或无信号 胆石症 — 胆总管结石 MRCP MRCP 十、胆系先天性疾病 概述：胚胎时期胆系发育障碍或变异可导致出生后胆囊、胆管数目或形态异常、管腔闭锁或扩张等，从而引起胆系生理和病理改变。 常见病：双胆囊、双房胆囊、扁帽样胆囊、葫芦状胆囊、胆囊憩室、胆囊异位、胆囊缺如、胆管闭锁和胆管囊状扩张 。 胆管囊状扩张 病因：先天性胆管壁发育不良、胆道不同程度阻塞，引起胆管内压增高，增大，形成囊状扩张。 胆管囊状扩张 类型：（按部位和形态） Ⅰ型：胆总管囊肿，占80%～90%； Ⅱ