水质送样检测委托单-深圳市特种设备安全检验研究院.docVIP

深圳市特种设备安全检验研究院 表格编号：SISE/ZJ0615-C/1 水质检测委托单 委托单号： 委 托 单 位 联系人 联系电话 委托单位地址 邮政编码 受 检 单 位 样 品 类 别 □锅炉用水 □循环冷却水 □电子级水 □工业用水 序号 样品名称 取样地点 样品数量（mL） 检测项目 样品编号 备 注 检测标准：□检测单位根据合适标准 □同意检测单位选用非标方法 □申请单位指定标准： 报告发放：□自取 □快递（自付费） □传真（传真号： ） 检测项目说明 工业循环冷却水 (1).总碱度 (2).甲基橙碱度 (3).总硬度 (4).钙硬度 (5).pH值(25℃) (6).电导率(25℃ 工业用水 (1).钠 (2).氯离子 (3).钙离子 (4).氟离子 (5).总碱度 (6).硅 (7).全硅 (8).浊度 (9).化学耗(需)氧量 (10).pH值(25℃) (11).磷酸根 (12).亚硝酸根 (13).硫酸根 (14).电导率(25 电子级水 （高纯水） (1).硝酸根 (2).磷酸根 (3).硫酸根 (4).铜 (5).氯离子 (6).钠 (7).钾 (8).镍 (9).锌 (10). 电阻率 (11).二氧化硅 锅炉用水 (1).硬度 (2).浊度 (3).pH值(25℃) (4).全铁 (5).电导率(25 (6).磷酸根 (7).氯离子 (8).溶解固形物 (9).相对碱度 (10).亚硫酸根 (11).钙 (12).钠 (13).溶解氧 (14).硅 (15).全硅 (16).余氯 (17).化学耗氧量 (18).油含量 (19).含盐量 附注：1、检测方严格按标准规范进行检测，承诺检测周期不超过十个工作日； 2、样品检测完毕保存期两天，超过保存期限后将做弃样处理； 委托单位明确并同意以下条款： 1．我方同意检测并清楚了解各项检测的收费，同意按期支付相应费用； 2．我方保证所提供的相关信息、资料和样品的真实性，并承担相关责任； 委托人（签名）： 年 月 日 来样方式： □送样检测 □抽样检测 □封存送样 □现场检测 交接样品状态：□样品状态、数量符合检测要求 □ 样品存在如下问题： 样品接受人（签名）： 日期： 年 月 日 检测地址：深圳市宝安区龙华清湖工业区深圳市特种设备安全检验研究院清湖分部 业务联系电话 技术咨询电话 传真