脊椎手术后之日常生活照顾-恩主公医院.PDF

護理部衛教指導資訊 脊椎手術後之日常生活照顧 ＊住院期間 一、床鋪 手術後病患宜睡平坦微硬的床(如：木板床加兩條棉被的硬度) 。 二、姿勢 (一)仰臥時膝窩下墊枕頭以放鬆下背部肌肉。 (二)頇用圓滾木翻身法，且至少要 2 小時翻身一次，並可在背部 按摩以刺激血液循環。 三、飲食 (一)採均衡飲食，唯頇多吃蔬菜、水果，多喝水，以避免因臥床 太久而解便困難或尿道感染。 (二臥床病人採側臥方式進食，以免嗆到。) 四、床上運動 床上運動越早開始越好，可由旁人協助下做四肢運動，或自行做 四肢用力，其餘運動均頇與醫師討論後才可練習。 五、起床 (一)通常醫師會因您手術的方式而決定您下床的時間，有些病人 起床頇穿背架，有些病人不頇要，醫師或護理師會告訴您。 (二)頇穿背架的病人，應練習在床上穿好再下床。 (三)躺太久的病人第一次下床時頇有人陪，因有些病人可能會頭 暈不適。 六、如廁 (ㄧ)您可能會有尿管 協助排尿，請保持尿道口部位清潔，每天至 少用溫水沖洗尿道口一次。 (二當您手術完) 成 ，尚不能下床時，必頇用淺便盆解便，以減少 背肌用力。 (三)如果您可以穿背架下床解便時，千萬不要以為上廁所只有一 下子時間，而偷懶不穿背架。 七、傷口 (ㄧ由於) 手術的關係，會有傷口 疼痛的情形 ，醫師會給止痛藥， 減輕您傷口疼痛 。 (二咳嗽時請將手按壓腹部及背部再咳嗽，以避免過度用力。) (三) 手術後，有些病人的傷口會有管子引流傷口內的血水，所以 行天宮醫療志業醫療財團法人恩主公醫院 106.05.01 BN000E063-05 護理部衛教指導資訊 要注意，不要壓到管子，引流管請依護理人員教導每一至二 小時按壓軟管數次 ，以保持管路通暢。 (四)不論您的傷口是否需要拆線，傷口請不要碰到水，請由醫師 決定您是否可以洗澡。 (五) 約1-2 天會幫您的傷口換藥，當發現紗布有滲血情形時，請 告知護理師診視。 (六)背架或頸圈 穿著的時間，醫師會視您的情形決定，請遵從醫 囑。 ＊返家注意事項 一、傷口 無論您的傷口是否需要拆線或已拆完線，返家後仍需觀察傷口是 否有發炎情形，是否疼痛增加或發燒，是否有分泌物產生，如果 有請回診。 二、疼痛 (ㄧ)幾個月內當活動增加與結痂組織伸張時，有些背痛與腿部輕 微抽筋是常見的，如果疼痛增加，應回診告知醫師。 (二) 手術前麻木與無力，這種情形會在術後持續幾週，神經恢復 後可慢慢改善。 三、日常生活注意事項 (ㄧ)傷口拆線後可採淋浴，3-4週內勿使用盆浴，在浴缸內很難保 持脊椎成一直線，且進出浴缸有滑倒之可能。 (二)幾週內需要額外的休息，不要過度疲累，應該常躺下休息， 避免長時間站或坐，也應避免臥姿或斜躺。 (三飲食中增加纖維質，多吃蔬菜、水果，多喝水，以減少用力) 排便。 (四)1-2個月內可 恢復輕度工作，做戶外運動及粗工作均需與醫師 討論。 (五)6個月內不可騎摩托車或腳踏車，當開始開車時背部順貼著 座位，不論親自開車或當乘客都要繫上安全帶。 (六)性生活宜採病人不費力姿勢，若從事性生活時不覺得難過即 可 恢復。 (七體重過重需計畫減重，以避免脊椎受力過度。) (八) 穿低跟鞋，約2-3 公分，因高跟鞋會造成背部受壓，增加腰 行天宮醫療志業醫療財團