twist在乳腺癌中的表达研究和乳腺癌腋窝淋巴结转移的预测因素病理学与病理生理学专业论文.docxVIP

四川医科大学硕士学位论文目 四川医科大学硕士学位论文 目 录 l Twist在乳腺癌中的表达研究和乳腺癌腋窝淋巴结转移的预 测因素 1 1．1 中文摘要 1 1．2 英文摘要 4 1．4 材料与方法 11 1．5 结果 2l 1．6 讨{仑 31 1．7 结论 39 1．8 参考文献 40 1．9 英汉缩略词对照表 45 2 Twist基因在肿瘤中的研究进展(综述) 46 万方数据 四川医科大学硕士学位论文Twist在乳腺癌中的表达研究 四川医科大学硕士学位论文 Twist在乳腺癌中的表达研究 和乳腺癌腋窝淋巴结转移的预测因素 摘 要 ．II III I II．I II IIII III II II 目的： 、Y28095t4 1．通过免疫组织化学(Immunohistochemistry,IHC)检测并比较 Twist在乳腺癌组织和乳腺纤维腺瘤组织中的表达情况，探讨 Twist的表达与乳腺癌患者的临床病理指标之间的关系。 2．用蛋白质印迹法(Western Blot)检测乳腺癌组织和乳腺纤维腺 瘤组织中Twist的表达，其结果是否与免疫组织化学检测结果 一致。 3．探讨乳腺癌腋窝淋巴结转移的预测因素，为临床正确判断乳腺 癌的分期和选择综合治疗提供实验依据和理论基础。 方法： 1．选取2014年1月至2014年10月在泸州医学院附属医院确诊 的浸润性乳腺癌石蜡组织块82例。结合病史所有患者均为首 次发病，术前均未接受任何治疗(包括化学药物治疗、放射治 疗和内分泌治疗)。另选取22例泸州医学院附属医院经确诊的 乳腺纤维腺瘤石蜡组织块。 2．运用免疫组织化学EnVision二步法，对Twist在乳腺癌和乳腺 纤维腺瘤中的表达分别进行检测，运用统计软件SPSSl9．0对数 据进行统计学分析。 3．复核所有乳腺癌石蜡切片，明确诊断，并进行组织学分级、核 级的判定。 万方数据 四川医科大学硕士学位论文4．通过查阅病历以及病理报告，收集相关的临床病理资料，主要 四川医科大学硕士学位论文 4．通过查阅病历以及病理报告，收集相关的临床病理资料，主要 包括年龄、肿瘤大小、月经状态、雌激素受体(Estrogen receptor, ER)、孕激素受体(Progesterone receptor,PR)、人表皮生长因 子受体一2(Human Epidermal Growth Factor receptor-2，Her-2)、 戤．67、TNM分期、腋窝淋巴结转移情况，运用统计软件 SPSSl9．0分析Twist的表达与上述指标之间的关系，以及探讨 乳腺癌腋窝淋巴结转移的预测因素。 5．从2014年12月至2015年3月在泸州医学院附属医院手术室 收取新鲜乳腺组织，主要为乳腺癌根治术中切下的乳腺癌组织 和乳腺纤维腺瘤切除术切下的肿瘤组织，用Western Blot检测 乳腺新鲜组织中Twist的表达。 廓}甲 ±日爿t： 1．IHC结果显示，Twist阳性表达于乳腺肿瘤细胞胞核，在82例 乳腺癌组织中，阳性表达62例，阳性率为75．6％，在22例乳 腺纤维腺瘤中，阳性表达7例，阳性率31．8％，统计学分析显 示两组问差异具有统计学意义(PO。05)。 2．Twist在82例乳腺癌患者中的表达与肿块大小(P=-0．019)、组织 学分级(PO．001)、肿瘤细胞核核级(P0．001)、n州分期 (产O．006)、ER(P=-0．022)、Ki一67(P=-0．010)、腋窝淋巴结转 移(P=-O．038)的表达差异具有统计学意义，而与不同年龄 (P=-O．700)、PR(P=-0．177)、Her-2(P=-0．739)、月经状态 (尸=O．890)等不具有统计学差异。 3．Western Blot结果显示，Twist蛋白在乳腺癌组织中的表达明显高 万方数据 四川医科大学硕士学位论文于乳腺纤维腺瘤组织中的表达，与IHC结果一致。 四川医科大学硕士学位论文 于乳腺纤维腺瘤组织中的表达，与IHC结果一致。 4．腋窝淋巴结转移的单因素卡方检验分析显示，淋巴结的转移与 肿瘤大小(P--0．043)、组织学分级(P=-0．002)、细胞核核级 (产0．041)、Twist(P=0．038)具有相关性，而与年龄(P--0．191)、 月经状态(P=-0．22 1)、ER(P=-0．976)、PR(P=-0．728)、Her-2 (尸=0．758)、Ki一67(P=-0．795)无相关关系。 结论： 1．通过IHC和Western Blot方法，本实验表明Twist在乳腺纤维 腺瘤组织中低表达，在乳腺癌组织中高表达，且差异具有统计 学意义。 2．Twist的表达与肿瘤大小、组织学分级、核级、ER、腋窝淋巴 结转移、Ki．67及TNM分期有相关性，表明Twist