从进化生物学观点谈胰岛素抵抗和高血压的关联机制-沈阳医学院学报.PDFVIP

沈阳医学院学报 Journal of ShenyangMedical College 第20卷 第5期 2018年9月 ·385 · ··专家论坛专家论坛 ·· 从进化生物学观点谈胰岛素抵抗和高血压的关联机制 周明生 （沈阳医学院基础医学院生理学教研室，辽宁 沈阳 110034） ［摘要］胰岛素抵抗和高血压是代谢综合征的重要组成部分，是一对相互关联、相互依存的西方 “文明性疾病”。从进化 生物学角度，胰岛素抵抗和高血压可能是古人类为适应能量和盐分摄入不足的环境，经过自然选择保存节俭基因而形成的 一种生理适应性机制。这些机制曾帮助祖先在饥饿、急性损伤等应激状态下促进生存。然而，在目前运动不足、盐和能量 摄入过多的现代生活环境下，这些机制可能不适当地被激活，引起肥胖、高血压和胰岛素抵抗综合征等 “文明性疾病”的 流行。本文从进化生物学的观点，论述胰岛素抵抗和高血压间的相互关联机制以及现代生活方式对它们的影响。 ［关键词］胰岛素抵抗；高血压；进化生物学；炎症；节俭基因 ［中图分类号］R544.1 ［文献标识码］A ［文章编号］1008-2344（2018）05-0385-05 doi：10.16753/ki.1008-2344.2018.05.001 InsightintotheAssociationofInsulinResistanceandHypertension：fromViewpointofEvolutionary Biology ZHOUMingsheng （DepartmentofPhysiology，ShenyangMedicalCollege，Shenyang110034，China） ［Abstract ］Insulinresistanceandhypertensionarecorecomponentsofthemetabolicsyndrome，andapairofinterrelatedand interdependent “Westerncivilizationdiseases”.Fromtheperspectiveofevolutionarybiology，insulinresistanceandhypertension couldbeviewedasphysiologicalmechanismstopreservethethriftygenotypeforourancestorstoadapttoalowsaltandlow-calorie supplyenvironment.Theadaptivemechanismshavefavoredourancestorstosurvivefromthecriticalconditionssuchasfamine， traumaandotherphysicalstress.However，withtheswitchtosedentarylifestylewithconsuptionofsodium-andenergy-richdiets， the preserved thrifty genotype could be activated and maladaptive to prototypical “civilization diseases”，such as obesity， hypertensionandinsulinresistancesyndrome.Thisarticlereviewshumanevolutionandimpactofmodernlifestyleonhypertension andinsulinresistance. ［Keywords ］insulinresistance；hypertension；evolutionarybiology；inflammation；thriftygene 胰岛素抵抗综合征又称 者提出应将代谢综合征伴有肾功能损伤、蛋白 为代谢综合征或心脏代谢 尿、动脉粥样硬化以及左心室功能失常等明显心 ［1］ ［4］