毫火针配合针刺治疗顽固性面瘫的疗效评价-针灸推拿学专业论文.docxVIP

州州no阳mm 州州no 阳mmadw mmno m川句。 川恻唰nu 川川川oo m川川ma-- 棚Y 本人声明所呈交的论文是我个人在导师指导下进行的研究工作 及取得的研究成果。尽我所知，除了文中特别加以标注和致谢的地方 外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为 获得北京中医药大学或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。 与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明 确的说明并表示了谢意。 学位论文作者签名:好 在二 签字日期 :ν ID 、上(6 学位论文版权使用授权书 本人完全了解北京中医药大学有关保留、使用学位论文的规定， 即:学校有权保留送交论文的复印件和磁盘，允许论文被查阅和借阅， 可以采用影印、缩印或其他复制手段保存论文。本人授权北京中医药 大学将本人学位论文的全部成部分内容编入有关数据库进行检索，并 允许提交杂志社出版。 JZμ回公开 口保密(一一年一月)(保密的学位论文在解密后应遵守此协议) 学位论文作者路为吟 导师也 JZμ - -/J 签字 H 期: Y (0 ，f;.、印 签字问期 : rVO fc; 亡，以 目录 摘要…….???…...? ??..?.??.?...?.???? ..11 ..…???1 Abstract..……………………………………………………………… 3 前 言………? .?.?????.??.???.??.?????.?.?.?? ?? ?.?...…5 文献综述 顽固性丽瘫的概念…... .??? ??……..?..??????...……7 针灸治疗顽固性面瘫的研究进展…... .?? ???????????...………9 l临床研究 临床资料……...???????.????..…?_?.? ???.?-15 方法……...?.?.………...?? ??.???????????.???.?? ??- ?? .……16 结果._.?11. ??? ??? ??? ??? ..………………….?.?.?? .…..??.18 讨论………………...?.?..……..…，. ???.…23 结论……………………………………………………………m 参考文献……...????.??.?...?????...? ?..?? ..? ?……………26 附件 1 Sunnybrook(多伦多)面神经评定系统……29 附件 2 生理功能评分 (FDIP) …….?...?? ..………… 31 附件 3 社会交往及自我感觉评分 (FDIS) ……….. 31 致谢…………………………………………………………… 33 个人简历…...????.???????..….?…，1. ????????????...…?…34 摘要 摘要 目的: 确立顽固性面瘫的概念和标准，寻找顽固性丽瘫的有效疗法，解决临床问题. 方法: 收集广安门医院针灸科门诊的符合要求的面瘫患者，给予 Sunnybrook 评分， FDIS 评分， FDIP 评分，对其面部功能进行观察，对疾病对患者心身影响进行观察. 在此基础上采用前瞻性同期队列 l临床试验设计方案，自身前后对照，设立毫火针 加针刺组 (A 组，治疗组)和针刺组 (B 组，对照组)，进一步观察，在治疗后的 1， 3，6 ，9 周进行 Sunnybrook 评分， FDIS 评分， FDIP 评分及不良事件评分.采 用 spssl 3.0 统计软件进行数据分析，评定毫火针配合针刺是否是顽固性面瘫的有 效疗法，其疗效是否优于单纯针刺. 结果: 共收集符合要求的病例 35 例，其中 22 例愿意接受毫火针加针刺疗法， 13 例 愿意接受单纯针刺疗法. 治疗 1 周后，火针加针刺组( A 组、治疗组) Sunnybrook 得分有了显著统计 学差异 P ( 0. 01 )，社会交往及自我感觉评分( FDIS )亦有了改善( PO. 05 )，其 生理功能评分( FDIP )则未见改善.可知毫火针+针刺治疗顽固性面瘫是有效的. 针刺组 (B 组、对照组) Sunnybrook 得分、生理功能评分( FDIP) 和社会交往及 自我感觉评分( FDIS )均未见改善.但组间比较可知两组 Sunnybrook 评分、 FDIP 评分、 FDIS 评分光明显差异.尚不能证明毫火针+针刺效果优于针刺. 治疗 3 周后， A 组在 Sunnybrook 评分、 FDIP 评分、 FDIS 评分中，均有显著改 善( PO. 01 )，说明毫火针+针刺在治疗上有显著改善.日组在这三个评分都无统 计学差异，说明针刺对顽固性面瘫尚无明显改善.在组间比较中，两组在三