胫骨骨折内固定取出术手术记录.docVIP

确山县盘龙镇卫生院 住院号 93597 手 术 记 录 科别：外科 姓 名 李长安 性 别 男 年 龄 64岁 籍 贯 确山县 手术前诊断: 左胫骨骨折内固定术后 拟施手术：左胫骨骨折内固定取出术 手术后诊断：左胫骨骨折内固定术后 已施手术：左胫骨骨折内固定取出术 手术者:刘福 一助： 康宏超 二助：陆遥 三助：无 守护：黄甜甜 麻醉者：赵明军 麻醉方法：硬膜外麻醉+基础麻醉 手术开始时间：15：00 手术完成时间：16：30 手术经过： 患者麻醉后，取仰卧位，常规消毒铺巾。 于左侧胫骨外侧原切口处，沿原切口做一长约10-12cm横切口，依层切开皮肤及皮下组织。 钝性分离至钢板，充分暴露钢钉，使用专用器械逐个取出钢钉及钢板。 检查无活动性出血，依次关闭切口。 术中麻醉满意，手术顺利，安返病房 送检查标本：无 记录者： 陆遥 2015 年 12 月 10 日