环氧化酶-2水平和脂代谢指标在糖尿病心肌病患者-中国临床保健杂志.PDF

·７６４· 中国临床保健杂志　２０１８年１２月第２１卷第６期　ＣｈｉｎＪＣｌｉｎＨｅａｌｔｈｃ，Ｄｅｃｅｍｂｅｒ２０１８，Ｖｏｌ．２１，ＮＯ．６ ·论著 · 环氧化酶２水平和脂代谢指标在糖尿病心肌病患者 体内的变化特点及意义 杨俊，曾俊，王稳，代敏，陈芳媛，杨建明 （三峡大学人民医院宜昌市第一人民医院内分泌科，宜昌４４３０００） ［摘要］　目的　研究环氧化酶２（ＣＯＸ２）水平和脂代谢指标在糖尿病心肌病患者体内变化特点及意义。 方法　选取４６例糖尿病心肌病患者设为观察组，选取同期单纯糖尿病患者４０例设为对照组。记录并比较两组 患者血脂指标、Ｂ型脑钠肽（ＢＮＰ）、ＣＯＸ２、血管紧张素转移酶２（ＡＣＥ２）、基质金属蛋白酶组织抑制剂２ （ＴＩＭＰ２）、基质金属蛋白酶１（ＭＭＰ１）水平及心功能指标。结果　观察组患者病程长于对照组，总胆固醇 （ＴＣ）、三酰甘油（ＴＧ）、低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬＣ）、ＢＮＰ、ＣＯＸ２、ＡＣＥ２、ＴＩＭＰ２、肌酸激酶同工酶（ＣＫＭＢ）水 平高于对照组，高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬＣ）、ＭＭＰ１、左室射血分数（ＬＶＥＦ）、Ｅ峰／Ａ峰比值水平低于对照组， 差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论　糖尿病心肌病患者体内ＢＮＰ、ＣＯＸ２、ＡＣＥ２、ＴＩＭＰ２水平显著上升，心功 能指标下降，且脂代谢指标改变较为明显，为临床诊断糖尿病心肌病提供参考。 ［关键词］　糖尿病心肌病；环氧化酶２；血脂异常；利钠肽，Ｃ型 中图分类号：Ｒ５８７．２３　　文献标识码：Ａ　　　ＤＯＩ：１０．３９６９／Ｊ．ｉｓｓｎ．１６７２６７９０．２０１８．０６．０１１ ＣｈａｎｇｅｓｏｆＣＯＸ２ａｎｄｌｉｐｉｄｍｅｔａｂｏｌｉｓｍ ｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｄｉａｂｅｔｉｃｃａｒｄｉｏｍｙｏｐａｔｈｙ　ＹａｎｇＪｕｎ，ＺｅｎｇＪｕｎ， ＷａｎｇＷｅｎ，ＤａｉＭｉｎ，ＣｈｅｎＦａｎｇｙｕａｎ，ＹａｎｇＪｉａｎｍｉｎｇ（ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＥｎｄｏｃｒｉｎｏｌｏｇｙ，ｔｈｅＰｅｏｐｌｅ′ｓＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＣｈｉｎａＴｈｒｅｅ ＧｏｒｇｅｓＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，ｔｈｅＦｉｒｓｔＰｅｏｐｌｅ′ｓＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＹｉｃｈａｎｇ，Ｙｉｃｈａｎｇ４４３０００，Ｃｈｉｎａ） Ｃｏｒｒｅｓｐｏｎｄｉｎｇａｕｔｈｏｒ：ＺｅｎｇＪｕｎ，Ｅｍａｉｌ：ｊｕｎｚｅｎｇ＠ｌｉｖｅ．ｃｏｍ ［Ａｂｓｔｒａｃｔ］　Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ　Ｔｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｔｈｅｃｈａｎｇｅｓａｎｄｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｃｅｏｆｃｙｃｌｏｏｘｙｇｅｎａｓｅ２（ＣＯＸ２）ｌｅｖｅｌａｎｄｌｉｐｉｄ ｍｅｔａｂｏｌｉｓｍｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｄｉａｂｅｔｉｃｃａｒｄｉｏｍｙｏｐａｔｈｙ（ＤＭ）．Ｍｅｔｈｏｄｓ　Ｆｏｒｔｙｓｉｘｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｄｉａｂｅｔｉｃｃａｒｄｉｏｍｙｏｐａｔｈｙ ｗｅｒｅｓｅｌｅｃｔｅｄａｓｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐａｎｄ４０ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｄｉａｂｅｔｅｓｗｅｒｅｓｅｌｅｃｔｅｄａｓｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ．Ｔｈｅｓｅｒｕｍｌｉｐｉｄ，ｔｙｐｅＢ ｂｒａｉｎｎａｔｒｉｕｒｅｔｉｃｐｅｐｔｉｄｅ（ＢＮＰ），ａｎｇｉｏｔｅｎｓｉｎｔｒａｎｓｆｅｒａｓｅ（ＡＣＥ２），ｔｉｓｓｕｅｉｎｈｉｂｉｔｏｒｏｆｍａｔｒｉｘｍｅｔａｌｌｏｐｒｏｔｅｉｎａｓｅ （ＭＭＰ２），ｍａｔｒｉｘｍｅｔａｌｌｏｐｒｏｔｅｉｎａｓｅ１（ＭＭＰ１）ａｎｄｃａｒｄｉａｃｆｕｎｃｔｉｏｎｗｅｒｅｒｅｃｏｒｄｅｄａｎｄｃｏｍｐａｒｅｄｂｅｔｗｅｅｎｔｈｅｔｗｏ ｇｒｏｕｐｓ．Ｒｅｓｕｌｔｓ　Ｔｈｅｃｏｕｒｓｅｏｆｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗａｓｌｏｎｇｅｒｔｈａｎｔｈａｔｉｎｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ．Ｔｈｅｔｏｔａｌｃｈｏｌｅｓｔｅｒｏｌ ＴＣＵ，ｔｒｉｇｌｙｃｅｒｉｄｅＴＧＮ，ｌｏｗｄｅｎｓｉｔｙｌｉｐｏｐｒｏｔｅｉｎｃｈｏｌｅｓｔｅｒｏｌＢＮＰ，ＣＯＸ２，ＡＣＥ２，ＴＩＭＰ２ａｎｄｃｒｅａｔｉｎｅｋｉｎａｓｅｉｓｏｅｎｚｙｍｅ ＣＫＭＢｏｆｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗｅｒｅｈｉｇｈｅｒｔｈａｎｔｈｏｓｅｉｎｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ．Ｔｈｅｈｉｇｈｄｅｎｓｉｔｙｌｉｐｏｐｒｏｔｅｉｎｃｈｏｌｅｓｔｅｒｏｌ （ＨＤＬＣ），ｌｅｆｔｖｅｎｔｒｉｃｕｌａｒｅｊｅｃｔｉｏｎｆｒａｃｔｉｏ