非瓣膜性心房颤动患者凝血一纤溶系统活性的变化及临床意义.PDFVIP

维普资讯 中国循环杂志2004年12月第 鲞笙 塑 ：望笙 塑2 439 · 临床研究 · 非瓣膜性心房颤动患者凝血一纤溶系统活性的变化及临床意义 华琦 李梅 刘荣坤 杨峥 摘要 目的：探讨非瓣膜性心房颤动患者凝血一纤溶系统改变及其意义。 方法：选择慢性非瓣膜性心房颤动患者 (心房颤动组)54例，其中男28例，女 26例 ，平均年龄 (58．4±12．3)岁； 存在相同心血管疾病 (高血压或冠心病)的窦性心律者 (窦性心律组)40例 ，男20例 ，女20例 ，平均年龄(57．6±11．7) 岁；健康体检者35例为对照组，其中男 17例 ，女 18例，平均年龄(52．4±18．5)岁。测定以上3组患者血浆纤维蛋 白 原、D一二聚体 、组织纤溶酶原激活剂、组织纤溶酶原抑制剂水平及凝血酶原时间、凝血酶时间和部分凝血活酶时间。 结果 ：非瓣膜性心房颤动患者血浆纤维蛋白原、D一二聚体和组织纤溶酶原抑制剂水平显著升高，血浆组织纤溶酶 原激活剂水平显著降低。凝血酶原时间、凝血酶时间和部分凝血活酶时间则无显著变化。 结论：非瓣膜性心房颤动患者存在高凝和低纤溶状态。 关键词 心房颤动 凝血系统 纤溶系统 纤维蛋白原 D一二聚体 组织纤溶酶原激活剂 组织纤溶酶原抑制剂 StudyontheStateofCoagulationandFibrinolysisSystem inPatientsW ith ChronicNon．ValvularAtrialFibrillation HuaQi，LiMei，LiuRongkun，eta1． CardiovascularDepartment，XuanWuHospital，CapitalUniversityofMedicalSciences，Beijing(100053) Abstract Objective：Tostudythechangeofcoagulationandfibrinolysissystemanditsclinicalsignificanceinatrialfibrillation． Methods：Weperformedastudyin54chronicnonvalvularatrialfibrillation(NVAF)patients(AFgroup，28menand26women， aged58．4±12．3years)，rhythmpatientswiththesamehypertensionorcoronaryheartdiseaseasNVAFpatients(SRgroup，20men and20women，aged57．6±11．7years)，and35matchedhealthycontrolsubjectsinsinusrhythm (crgoup，17menand18women， aged52．4±18．5years)．Plasmalevelsoffibrinogen(FIB)，fibrinD—dimer(D—D)，tissueplasminogenactivator(tPA)，itsinhibitor (PAI)，prothrombintime(PT)，thrombintime(Tr)andactivatedpartthromboplastintime(APrr)weremeasuredfromeachgroups above． Results：Patientswith chronicNVAF hadhigherplasmaFIB，D—D andPAIlevelsa