高雄荣民总医院耳鼻喉头颈部一般卫教文件.PDFVIP

高雄榮民總醫院 耳鼻喉頭頸部 一般衛教文件 科別 耳鼻喉科 編號：4600001 主題 聲音沙啞 92.07.01訂定 製作單位 耳鼻喉頭頸部 105.07.25 審閱 /修訂 一般說明 ： 發聲主要靠位於喉嚨深處、氣管最上端的聲帶，它的作用就像 二片簧片，呼吸時是分開的，要發聲時才靠攏，由肺部 來的氣 流經 過氣管來振動它們而發 出聲音。如果這二片聲帶因為任何原因產生 了變化，發出的聲音就會不正常。任何需要說很多話的人，如 老師 、售貨員、甚至只是感冒多咳了兩聲，都可能 有聲音沙啞的問題。 聲音沙啞最常見的原因是感冒發炎或說話太多造成聲帶腫脹引起 的， 這種 情況只要少說話、多喝水滋潤，聲帶應該很快就會恢復 正常。有些人是說 了一陣子話之後才覺得喉嚨乾、緊、啞，這可能 是說話的方法 不對引起的。這種人通常說話就像連珠砲一樣又快又 多又大聲，或是說話時喉嚨太緊繃，所以把說 話的方式改一改，改 的溫柔一點慢一點，說話時喉嚨放鬆，應該可以改善。 但這種不好的說話習慣久 了，有的人聲帶上就慢慢的磨出繭， 也就是聲帶結節。另外有些人則是在某次大吼或感冒嚴重咳嗽後， 聲音就啞 了沒法恢復 ，這可以是聲帶出血沒完全吸收變成聲帶息肉 。愛抽煙、喝酒的人聲音沙啞更是要千萬小心；聲帶息肉、聲帶白 斑，甚至聲門癌都常長在愛抽煙的人聲帶上。這些聲帶上長 了東西 ，不管是良 性或惡 性的狀況所引起的聲音沙啞，就很難因休息而 完 全消失 Q:聲音沙啞求醫的話會做那些檢查？ A:一般除了會尋問病史之外，用間接或直接喉鏡檢查聲門構造是否 有病變，另外利用喉閃頻攝影檢查可看出聲帶之機能性變化，甚 至可錄影起 來向病患解釋。 Q:常見之器質病變造成之聲音沙啞有那 ？ A:急性聲帶炎有人通稱急性喉炎、急性發聲外傷、聲帶結節，這也 是一般人較為 熟悉之聲帶病變，有人稱為「長繭」或「歌者結節 」、聲帶息肉、慢性聲帶炎、 聲帶溝症、結核菌性喉炎、外傷 ：這包含了喉部外傷及醫源性氣管插管造成之 肉芽腫、腫瘤、 聲帶麻痺 如何自我照護 Q:平時嗓子如何保養？ A:1.使用適當的音量說話：避免大聲吼叫或提高音量 ，尤其在吵鬧 的環境，使 用麥克風將可免除大聲說話的弊端。 2.使用軟起聲說話：每句話的第一個字輕鬆地發聲，讓氣 流與聲音 同時出 來。 3.使用適當的速度說話：一句話的字數 以不超過七到十個字為限 ，句 子和句 子中間需做停頓和呼吸。 4.使用適當的音調說話：避免音調太低，以減少發聲時的阻 力和 聲帶緊張。 5. 注意音聲休息：工作時避免滔滔不絕，工作之餘避免長時間聊天 、打電話 6. 多喝溫開水保持喉嚨濕潤，以補充聲帶因長期使用而散失水份 。 7.避免吃 刺激性的食物，如菸、酒、辣椒、咖啡、濃 茶等。 8.要有穩定的情緒，充足的睡眠，適當的運動，以保持良 好的聲 帶彈性。 9.感冒時儘量減少音聲使用：有音聲障礙時，音聲休息是最好的 方法，不可 使用耳語說話，若 症狀持續二週以上，應儘早看 醫師。 10. 注意說話時情緒的穩定性：在情緒極度高昂時，如盛怒 、悲 傷等， 應避免無限制的發洩音聲。 何時應就醫 總之，聲音沙啞時，最好的方法就是少講話、多休息、補充水份。 如果休息幾天後還是沙啞，就該找耳鼻喉科醫師檢查一下聲帶有沒有長 東西或有 其他問題了。 參考資料 ：黃俊生、邵柏源(2002) ‧耳鼻喉科醫典‧台北：合記。 備註：每 年修訂或審閱乙次。 警語：所有衛教資訊內容僅供 參考使用，無法取代醫師診斷與相關 建議，若有身體不適，請您儘速就醫，以免延誤病情。