血清2羟基维生素D水平与骨密度变化在肥胖患儿中的临床意义.PDF

检验医学 2018 年 8 月第 33 卷第 8 期 Laboratory Medicine ，August 2018 ，Vol. 33 ，No. 8 ·669 · 文章编号 ：1673-8640 （2018 ）08-0669-05 中图分类号：R446.1 文献标志码 ：A DOI ：10.3969/j.issn.1673-8640.2018.08.001 血清25- 羟基维生素D 水平与骨密度变化在肥胖患儿中的 临床意义 林祥泉，陈　虹 （福建省福州儿童医院福建医科大学教学医院，福建 福州 350005 ） 摘要：目的　探讨单纯性肥胖患儿25-羟基维生素D [25 （OH ）D]水平、骨定量超声与血脂、血糖、胰 岛素抵抗等的关系。方法　分别检测 109例单纯性肥胖患儿（肥胖组）及 104名体检健康儿童（正常对照组） 2 5 （O H ）D 、 空 腹 血 糖 （F B G ） 、 空 腹 胰 岛 素 （F I N S ） 、 总 胆 固 醇 （T C ） 、 甘 油 三 酯 （T G ） 、 高 密 度 脂 蛋 白 胆 固 醇 （ H D L - C ） 、 低 密 度 脂 蛋 白 胆 固 醇 （L D L - C ） 、 尿 酸 （U A ） ， 计 算 胰 岛 素 抵 抗 指 数 （ HOMA- IR ） ， 并 测 量 左 侧 胫 骨 中 段 骨 超 声 传 播 速 度 （SOS ） 。 按 体 重 指 数 （BM I ） 将 肥 胖 组 分 为 轻 度 肥 胖 组 、 中 度 肥 胖 组 和 重 度 肥 胖 组 ， 比 较 3 组 之 间 2 5 （O H ）D 水 平 和 骨 S O S 值 。 采 用 P e a r s o n 直 线 相 关 分 析 评 价 2 5 （O H ）D 与 其 他 指 标 的 相 关 性 。 结果　 肥 胖 组 U A 、T G 、T C 、 LDL-C 及 FBG 水平均高于正常对照组（ P 0.05 ），25 （OH ）D 水平及骨 SOS值均低于正常对照组 P r P （ 0.05 ）。相关分析显示，肥胖组25 （OH ）D 与TG呈负相关（ = -0.279 ， 0.05 ），而与FINS 、 FBG 、HOMA-IR 、UA 、TC 、HDL-C 及 LDL-C 无相关性（ r 值分别为 - 0.144 、- 0.027 、- 0.144 、 P -0.049、-0.106、0.021、-0.137 ， 0.05 ）。轻度肥胖组、中度肥胖组和重度肥胖组25 （OH ）D水平和骨SOS 值随肥胖程度的增加而逐渐降低，各组间差异均有统计学意义（P0.05 ）。结论　单纯性肥胖患儿血清25 （OH ）D水平和骨SOS值随肥胖程度的增加而逐渐降低。维生素D缺乏可能与肥胖有关。 关键词：25-羟基维生素D ；骨密度；肥胖儿童 Roles of serum 25-hydroxyvitamin D and bone mineral density in children with obesity LIN Xiangquan ， CHEN Hong. （Childrens Hospital of Fuzhou，Fujian Medical University Teaching Hospital ，Fuzhou 350005， Fujian ，China） Abstract ：Objective To investigate the relations of 25-hydroxyvitamin D [25 （OH ）D] and bone