解剖学课件心血管系统heart.pptVIP

ANGIOLOGY; Introduction 心血管系统(血液) 淋巴系统(淋巴液);心血管系统 Cardiovascular system ;体循环Systemic circulation （左心室到右心房） 肺循环 Pulmonary circulation（右心室到左心房）;血管吻合;动脉弓; 动静脉吻合;侧支循环;心 Heart; Normal heart Enlarged heart;心包;前方对胸骨体和第2-6肋软骨 后方平对第5-8胸椎;心的外形;心尖位于左侧第五肋间隙锁骨中线偏内侧1-2cm。;心底 Cardiac base 主要由左心房和小部分右心房构成，朝向右后上方。;Two surfaces 胸肋面 朝向前上方，主要由右心房和右心室构成，以及一小部分左心耳和左心室。;胸肋面大部分被胸膜和肺边缘覆盖，除了心包裸区。;心内注射进针最佳位置为剑突下与左肋弓夹角处，其次为胸骨左缘第5肋间或第4肋间。;膈面 由左心室和右心室构成（主要为左心室），位于膈的中心腱上面。;Three borders 右缘 完全由右心房构成 左缘 主要由左心室，部分由左心耳构成。 下缘 锐利，水平，由右心室和心尖构成。; Four grooves 冠状沟 Coronary groove 冠状位，近似环形，前方被肺动脉干中断，该沟分隔上方的心房和下方的心室。;后房间沟 Interatrial groove 在心底，右心房与右上、下肺静脉交界处的浅沟，与房间隔后缘一致，沟内无内容。; 室间沟 Interventricular grooves 前、后室间沟，对应于室间隔 心尖切迹 cardiac apical incisure ;房室交点 Atrioventricular crux 后房间沟、后室间沟与冠状沟的相交处。;心 腔;胸椎;右心房 Right atrium 固有心房 腔静脉窦 界沟 Sulcus terminalis 纵行于右心房表面，与界嵴相对。 界嵴 Terminal crest 在腔面，纵行肌性隆起。;三个入口，一个出口; Koch三角 冠状窦口前内缘 三尖瓣隔侧尖附着缘 Todaro腱; 梳状肌 平行排列的肌束，起自界嵴，止于右房室口 右心耳 固有心房前上部呈椎体形突出的盲囊部分，肌束交错成网。; 卵圆窝 Fossa ovalis 胚胎时期卵圆孔foramen ovale闭锁后遗迹，此处薄弱，是房间隔缺损好发部位。;右心室 Right ventricle;三尖瓣复合体 三尖瓣环 瓣尖(前, 后, 隔侧) 腱索 乳头肌 (前, 后, 隔侧); 流出道 (动脉圆锥或漏斗部) 锥体状，光滑无肉柱 肺动脉口 肺动脉瓣 三个半月形瓣膜;左心房 Left atrium 左心耳: 梳状肌 四个入口: 肺静脉口 一个出口: 左房室口;左心室 Left ventricle 流入道和流出道以二尖瓣前尖为界 流入道(窦部);二尖瓣复合体 二尖瓣环 瓣尖(前, 后) 腱索 乳头肌 (前, 后);前乳头肌; 流出道(主动脉前庭 Aortic vestibule) 主动脉口 Aortic orifice 主动脉瓣 Aortic valve 主动脉窦 Aortic sinuses;心壁;心内膜 Endocardium 薄而光滑 与大血管内皮相延续 向心腔折叠构成心瓣膜;心肌 Myocardium 心房肌: 浅深两层 心室肌: 浅、中、深层，附着于纤维环上 心外膜 Epicardium 浆膜心包的脏层;房间隔 Interatrial septum 左右心房之间 卵圆窝是最薄弱处;室间隔 Interventricular septum 对应于室间沟，左右心室之间 膜部 (thin, oval or round small area) 肌部 (thick, myocardium);心纤维骨骼 Fibrous skeleton 致密结缔组织构成 提供瓣膜和心肌的支架 绝缘 ; 左纤维三角 Left fibrous trigone 右纤维三角 Right fibrous trigone (中心纤维体 central fibrous body) : strongest;心传导系统;窦房结 Sinoatrial node (SA node) 起搏细胞 (P cell) 在右心房与上腔静脉交界处 心外膜下;房室结 Atrio