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心理护理在外科护理中应用研究 【摘要】目的：分析外科患者的心理特点，采用相 应的心理护理措施，以便总结经验进一步推广。方法：采用 分析总结的方法，针对患者不同的心理特点，总结出相应的 护理措施。结果：有效减轻患者的痛苦，稳定情绪，减少焦 虑，从而获得治愈的自信心，以达到最佳的治疗结果。结论: 心理护理在外科护理中起着重要的作用，在提高护理质量， 促进患者康复中非常重要，临床护理工作中应给予关注，并 广泛应用于临床护理实践。 【关键词】心理护理；外科护理；应用 【中图分类号】R248. 2【文献标识码】B【文章编号】 2095-6851 (2014) 2-0164-01 心理护理是指护理程序中，由护士通过各种方式和途径 (包括应用心理学理论和技术)，积极影响患者的心理活动, 从而达到护理目标的心理治疗方法。心理护理是现代医学模 式的重要组织部分，是维护患者身心健康，使患者取得最佳 治疗效果的必要条件。随着现代医学的发展，心理护理也是 贯彻“人性化服务”护理理念的重要举措。外科护理中应用 心理护理，主要就是针对患者手术前后的心理护理诱导，解 除术前心理负担，减轻术后的不良反应，促进其健康的一种 护理手段。 1外科患者的心理特点 外科患者多数存在焦虑和恐惧的心理，有部分慢性疾病 需要住院择期手术的患者，由于病情长期折磨，加之对医院 陌生环境的不适应，常表现为痛苦、焦虑、烦燥、情绪不稳 定、缺乏安全感，对疾病的担忧，对未来的不确定，更加重 了其上述的心理问题，加大了对将要进行的各种治疗包括手 术的恐惧感，心理承受能力就会变得很差。对于急诊患者， 因病症突发性、剧烈性和病症后果的不可预测性，往往产生 极度紧张的情绪，往往表现为紧张、忧虑、急燥、怀疑、消 沉、担心等复杂心情。这就要求外科护士更应做好患者的心 理护理，提高护理效果。 2心理护理在外科护理中的应用 1病人术前的心理护理 无论手术何等重要，也不论手术大小，对病人都是较强 的紧张刺激。这种刺激可能引起病人血压升高、心率加快、 四肢发凉、意识域狭窄等异常反应。因此，应该在术前即开 始进行心理护理，耐心听取病人的意见和要求，向家属详细 交待病情，阐明手术的重要性和必要性，尤其要对手术的安 全作肯定的保证。护士还应介绍手术医生和护士的情况，在 病人面前树立手术医生的威信，以增加病人的安全感。这些 心理上的准备，对控制术中出血量和预防术后感染都是有益 的和必要的。 2病人术后的心理护理 病人经过手术，由于躯体组织受到程度不同的损伤，都 会体验到刀口疼痛，加之躯体不能自主活动，又怕刀口流血 或裂开，多产生焦躁不安的心情；同时也会担心自己的预后。 因此，对术后病人的心理护理应抓好以下几个环节：一是及 时告知手术效果，传达有利的信息。当病人回到术后室或是 从麻醉中刚刚醒过来，医生护士应以亲切和蔼的语言进行安 慰鼓励，告诉他手术进行得很顺利，目的已达到，只要忍受 几天刀口疼痛的痛苦就能恢复健康了。这样可以避免或减轻 病人术后过度痛苦和焦虑。二是帮助病人缓解疼痛。病人术 后的疼痛不仅与手术部位、切口方式和镇静剂的应用有关， 而且与病人的精神状态、环境因素等有关。因此，医生护士 应体察和理解病人的心情，除应用镇静剂之外，还可以通过 精神安慰、改善环境（噪声、温度、色彩）等每个具体环节 来减轻病人的疼痛。三是帮助病人克服抑郁反应。术后病人 平静下来之后，大都可能出现抑郁反应，主要表现是不愿说 话、不愿活动、易激惹、食欲不振及睡眠不佳等。病人的这 种心理状态如不能及时排解，将会影响病人心、肺及消化等 功能，容易产生营养不良、静脉血栓或继发感染等，所以要 努力帮助病人解决抑郁情绪。准确地分析病人的性格、气质 和心理特点，注意他们不多的言语涵义，主动关心和体贴他 们，使他们意识到既然已顺利度过手术关，就要争取早日恢 复健康。四是鼓励病人积极对待人生。病人在极度痛苦时， 经不起任何外来的精神刺激，所以对预后不良的病人，不宜 直接把真实情况告诉他们；而对可能致残的病人，则要给予 同情、支持和鼓励，让他们勇敢地承认现实、接纳现实。 3家属、亲友等的心理护理 当病人生病躺在病床上时，留在身边的都是自己的家属 和亲近的人，他们的心理也会随治疗的不同过程而产生特有 的心理反应和需求，因此，在做好病人的心理护理的同时， 也要重视家属、亲友等的心理护理。将病人的真实病情、手 术方案、风险以及预后等如实告知他们，让他们明确在探视 或陪护病人的过程中，注意自己的言行举止，避免对病人造 成不良刺激，在医生和护士的指导配合下，共同为病人创造 一个良好的治疗和康复环境。 3心理护理的具体实施人员 1专业心理师的护理 有条件的家庭和医院可以安排专业的心理医师来进行 护理，主要是在入院、术前、术后的重要时间段进行面对面 的护理。但鉴于