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山东省十佳幼儿园申报表 市（企业）： 幼儿园名称 主要负责人 主管单位 联系电话 主 要 成 绩 设施配备 行政管理 安全卫生 教育教学 主管单位意见 市（企业） 教育部门意见 验收组意见 省教育行政 部门意见 山东省省级实验、示范幼儿园申报表 基 本 情 况 幼儿园名称 园长姓名 建成年月 市地、大企业 县（市区） 电话 邮编 园 址 通讯地址 主办单位 主办单位负责人 姓 名 园 舍 设 施 情 况 独立建筑群体 是否 三室配套 是否 完全幼儿园 是 否 餐点情况 占地面积m2 建筑面积m2 户外活动场地m2 钢琴（架） 电视机（台） 录放机（台） 摄像机（架） 摄影仪（台） 微机（台） 语音设备（台） 大型体育器械(件) 图书（册） 杂志（本） 多功能活动室m2 规 模 总计（班） 小班 中班 大班 在园幼儿数 总计（人） 小班 中班 大班 教职 员工 情况 人数 总计% 园长 教师 保育员 学历合格率 总计% 园长 教师 保育员 专业合格率 总计% 园长 教师 保育员 科研实验 科研项目 总计（个） 名称 收费情况（人均） 总计（元） 管理费 保育费 杂费 伙食费 代办费 其它 幼儿园自查情况 自查分数：A1 A2 总 ： A3 A4 隶属度 A1 A2 A3 A4 主办单位意见 市（地）企业教委 复评情况及意见 复查分数: 隶属度 A1 A2 A3 A4 验收小组检查 情况及意见 验收分数: 隶属度;A1 A2 A3 A4 验收人员： 省教委意见