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儿科重症监护病房患儿和患儿家长心理护理 【摘要】目的了解重症监护病房患儿及其家长的 心理问题，加强护理干预效果。方法选取2010年3月 ——2013年3月这三年时间内在我院重症监护病房的少儿患 者共88名，将其分为对照组与观察组。对照组采用常规护 理方式，观察组在传统护理的基础上加上心理干预，并采用 “症状自评量表”展开评估，观察两组研究对象评估结果的 差异。结果观察组患者及其家长的心理焦虑、抵触等负面心 理明显优于对照组。结论心理护理干预能够明显改善患者及 家长心理问题，帮助优化医患关系，促进患者康复。 【关键词】重症监护；心理问题；护理干预 由于儿童表达能力不及成人，为重症监护造成了一定程 度的困难，加上目前儿童多为独生子女，若住进重症监护病 房，家长必然会产生焦虑情绪，心理情绪容易随着孩子病情 的变化而改变。就目前重症监护病房患儿及家长的心理变化 来看，心理方面的辅导呈现出越来越重要的趋势，对患者病 情的稳定与优化也起到一定作用。本文基于这一现象，对我 院患者及家长展开对比研究，旨在发现心理护理的干预效 果，提升临床治疗有效性。 1资料和方法 1.1 一般资料 1. 1. 1患儿资料选取我院在2010年3月——2013年3 月间收治的重症儿童共88人，这些儿童年龄最大13岁，最 小2岁。男性儿童52人，占总人数59. 1%；女性儿童36人, 占总人数40. 9%o 1. 1.2家长资料每位患儿只选取一名长期看守家长进行 研究，家长共88人，男性32人，占总人数36. 4%；女性56 人，占总人数63. 6%o这些家长最大年龄45岁，最小26岁； 在文化长度方面，最高学历为硕士，最低初中毕业。所有患 者及家长均为自愿参加本次研究。 1.2-般方法将这88名患者及其家长分为对照组与观察 组，每组44对。对照组采用传统治疗方式，即一般护理， 不注重心理护理；观察组采用心理护理干预方式，采取各项 措施改善患儿及家长心理问题。在一段时间后，医院发放症 状自评量表对患儿及家长心理状态展开调查评估。调查问卷 全部收回并全部有效。具体护理干预方法如下： 1.2. 1焦虑心理的护理这是最常见的一种心理问题，表 现为反复高频率的向医护人员询问孩子病情，并且不安心治 疗，希望能够提前出院等。对于这类患儿及家长，医护人员 应加强病情讲解力度，让患儿及家长清楚了解所患病症的注 意事项以及治疗方式。另外，还可以通过与外界沟通来消除 焦虑心理，让家长了解医院的环境，在条件允许的情况下将 患儿带到其它病房与同龄人多沟通。家长应将自己焦虑感的 产生原因及时向医护人员表明，将焦虑表达出来是缓解的最 有效方式。 1.2.2敌对心理的护理对重症监护病房环境不断挑剔， 并且与其它医院硬件设施做出对比，严重时会要求更换主治 医师以及情绪躁动。对于这类情况，医护人员应从自身行为 上不断优化，树立健康良好的医护形象。面对家长的敌对情 绪，医护人员应保持理解态度，不能影响到自身护理行为。 要加强与患儿及家长之间的沟通交流，让患儿主动配合治 疗。若硬件设施不及其它医院，可以通过高效的诊断与护理 来弥补。 1.2.3恐惧心理的护理表现为情绪悲观，严重时会躲避 检查治疗。这一行为会严重影响到患儿病情的稳定与康复。 这种情况最有效的缓解方式就是如实告知家长治疗方案，并 让家长做好相关心理准备。对于预后较差患儿，应多给予鼓 励，并告知家长现代化医疗水平在此方面的成功案例，对恐 惧心理起到宽慰作用。预后较好的患儿可以加大鼓励力度， 让患儿及家长看倒痊愈的希望。 1.2.4敏感心理的护理常表现为行为上的小心翼翼与自 责，多发生在家长身上，认为是自己照顾不当造成孩子受伤。 心理上存在严重内疚感，对于孩子不合理要求也会尽量满 足。对于这类家长，应及时指出行为上的不恰当方面，告知 家长患儿需要在温度、饮食等方面注意事项，避免家长因自 责与溺爱随意满足患儿要求造成护理的不良影响。2结果 通过对两组患者的对比不难发现，观察组患者及家长在 各项心理因子的测评方面都要优于对照组。在自评量表中， 得分越高代表此症状越明显，具体评估分数，见表1。 3讨论 目前儿童大多是独生子女，一旦生病甚至住进重症监护 病房，家长所表现出的通常是焦虑、敌对、恐惧与敏感。在 这种情况下，对病情的描述往往会呈现出夸张现象，不利于 医护人员了解患儿病情。同时，家长的紧张情绪会很大程度 上影响到患儿情绪，严重时会让患儿对治疗产生抵触情绪， 不利于病情的缓解。 综上所述，对于重症监护病房的患儿及家长而言，心理 护理能够很大程度上缓解其紧张情绪，让患者积极配合治 疗，家长在自我行为护理方面也能够得到更好帮助。本次研 究发现，心理护理在心理素质的提升方面效果显著，对临床 治疗的干预优化效果较强，让患儿及其家长看到治愈的希望 并