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呼吸参数对腹腔镜手术呼气末二氧化碳分压的影响 呼吸参数对腹腔镜手术呼气末二氧化碳分压的影响 呼吸参数对腹腔镜手术呼气末二氧化碳分压的影响 呼吸参数对腹腔镜手术呼气末二氧化碳分压的影响-医学论文 作者:王开俊 刘特龙 吴建平 李太富 连铁 鲁爱民 黄龙 【关键 词】 腹腔镜手术 【摘要】 目的 观察腹腔镜手术气腹后调整呼吸参 数对呼气末二氧化碳分压的影响。方法 妇科腹腔镜手术ASA?,? 级患者60例，随机分成两组，A组:术中呼吸参数不变;B组:根据呼 气末CO 2 分压随时调整呼吸参数。监测两组P ET CO 2 、气道压、 肺顺应性。结果 两组患者气腹后P ET CO 2 与Paw都较气腹前升高， 但A组P ET CO 2 与Paw升高更明显;B组P ET CO 2 基本维持在正 常范围内;两组同时点比较差异有非常显著性;Comp两组都较气腹前 降低，差异无显著性。结论 调整呼吸参数可降低腹腔镜手术因CO 2 气腹而升高的P ET CO 2 ，减少发生高碳酸血症的危险。 关键词 腹 腔镜手术 气腹 呼吸参数 呼吸末二氧化碳分压 Effect of adjusting respiratory parameter on P ET CO 2 of laproscopic surgery patients. 【Abstract】 Objective To observe the effect of adjusting respiratory parameter on P ET CO 2 of gynecological laˉparoscopic surgical patients after carbon dioxide pneumoperitoneum.Methods 60cases，ASA grade?,?，were randomly pided into two groups.Group A:maintaining a fixed respiratory parameter in the whole operation.Group B:adjusting respiratory parameter according to P ET CO 2 .At the same time， P ET CO 2 ，Paw and Comp of all patients w ere deˉtected.Results In two groups P ET CO 2 after carbon dioxide pneumoperitoneum were significantly higher than P ET CO 2 before pneumoperitoneum.But in group A P ET CO 2 was above the normal range.Furthermore，at15min，30min and45min after pneumoperitoneum，P ET CO 2 in group A were significantly higher than that in group B.It was the same in Paw，but there was no significant difference in Comp at different sites of the process of pneumoperitoneum between two groups.Conclusion Carbon dioxide pneumoperitoneum in laparoscopic surgical could cause P ET CO 2 step-up，and it could be decreased by adjusting respiratory parameter.Meanwhile，it could reduce the possibility of hypercapnia. Key words laproscopic operation carbon dioxide pneumoperitoneum respiratory parameter P ET CO 2 腹腔镜手术时CO 2 气腹对呼吸循环有一定影响，由于CO 2 通过 腹膜血管吸收，使体内CO 2 增加、呼吸末CO 2 分压明显升高，易 致高碳酸血症。本文通过调整麻醉机呼吸参数以增大体内CO 2 排除 量，使呼气末CO 2 分压降低，现将实验结果报告如下。 1 资料与 方法 1.1 一般资料 ASA?,?级妇科腹腔镜手术患者60例，年龄 18,45岁，无心肺疾患，随机分成A、B两组，两组患者一般情况比