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第一章 坚持医院公益性核心条款（四款）
评审标准 评审要点 评审方法 （以下为基本方法但不限于以下方法）
1．3．1 将对口支援县医院和乡镇卫生院和支援社区卫生服务工作纳入院长目标责任制与医院年度工作计划，有实施方案，专人负责。
1．3．1．1 【C】 [查阅资料]
将对口支援县 1.支援下级医院工作纳入院长目标责任制管理，有计划 1、院长年度目标责任考核方案；
医院和乡镇卫生院 和具体实施方案。（院办） 2、医院年度工作计划、实施方案、考核办法与工作总结；
（以下简称受援医2.有专门部门和人员负责下级医院支援协调工作。（医务3、设立部门及确定专职人员的相关文件；
院）及支援社区卫 科） 4、重点扶持受援医院一、二级专业名录与能力评估报告；
生服务工作纳入院 3.针对受援医院的需求，制订重点扶持计划并组织实 5、派出支援人员的阶段或年度考核总结、考评结果。
长目标责任制与医 施，在一、二级专业中选择2～3 个重点，实施系统的技
院年度工作计划， 术指导、人才培养及管理帮扶。（医务科）
有实施方案，专人 4.参与支援下级医院服务纳入各级人员晋升考评内容。
负责。 （人事科）
（★） 【B】符合“C”，并 [查阅资料]
医务科负责 主管部门加强对口支援工作监督管理，尤其是医院管理、1、职能部门每年制订的对口支援工作检查督导方案；
学科建设、医疗质量与安全等方面，定期对受援情况进 2、职能部门每半年对受援医院进行实地检查指导报告；
医疗药事感控组 行实地检查总结，提高帮扶效果。（医务科） 3、受援医院提供的年度工作量、医疗质量、效益指标考核的
统计表，有数据统计表明帮扶效果。
[访谈调查]
询问相关部门负责人（2个部门），了解其对受援医院的业务
工作开展情况及支援工作存在的主要问题的知晓度（可从1
个受援医院的10个业务技术指标中抽取5个测试），知晓率
100%。
[现场核查]
1、核查受援医院进修学习人员的技术档案；
2、抽查5 名派到受援医院承担支援任务人员的工作记录；
3 核查受援医院（至少2 所）县外转诊率≤10%；
4、核查医务人员在受援医院的工作业绩与其晋升考评挂钩的
相关资料。
【A】符合“B”，并 [跟踪核实] 医院提供案例，说明：
通过三年对口帮扶，使受援县医院整体达到二级甲等医 1、受援县医院整体达到或相当于二级甲等医院水平；
院水平。原来受援医院是二级甲等医院的，通过帮扶， 2、扶持的重点专科能开展的技术项目与3 年前相比，新增技
其重点专科建设取得显著成效。（医务科、院办） 术项目≥10项。
1.4.2 加强领导，成立医院应急工作领导小组，建立医院应急指挥系统，落实责任，建立并不断完善医院应急管理的机制 （★）
1.4.2.1 【C】 （院办）
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