2016年辽宁级公立医院综合改革考核验收指标体系.DOCVIP

PAGE \* MERGEFORMAT- 14 - 附件3 2016年辽宁省县级公立医院综合改革考核验收指标体系 考核指标 指标内涵 分值 检查方法 评分办法 得分 备注 一、对政府部门考核指标（30分） 1.编制完成县域医疗卫生服务体系规划 制订出台县域医疗卫生服务体系规划。 6分 查阅文件。 未制订不得分 2.建立对县级公立医院绩效考核制度 制订出台县级医院绩效考核办法，并将考核结果与财政补助、医保支付、工资总额以及院长薪酬、任免和奖惩等挂钩。 5分 查阅文件。 未制订不得分，制定办法但未达到规定要求扣2分 3.强化公立医院补助资金管理 将中央及省级财政公立医院改革专项补助资金及时拨付改革医院。建立县级财政对公立医院改革专项补助机制。 5分 查阅有关文件及账目。 及时拨付得3分，拨付但不及时得2分。建立县级财政专项补助机制得2分 4．深化医保支付方式改革 开展按疾病诊断相关组付费方式改革。 3分 查阅相关文件，实地检查县医院。 未开展不得分分。 5．严格控制医疗费用不合理增长 建立对县级公立医院医疗费用重点指标监测和公示制度。 3分 查阅相关文件。 未出台不得分 6.组建县级公立医院管理委员会 组建由政府负责同志牵头，有关部门、人大代表和政协委员等其他利益相关方组成的县级公立医院管委会。 3分 查阅文件。 未组建不得分 7.推动建立分级诊疗制度 按照建立分级诊疗的政策要求，确定各级医疗卫生机构诊疗主要病种，明确出入院和转诊标准，初步实现基层首诊和双向转诊。完善有利于分级诊疗模式的医保支付政策。 5分 查阅相关文件，实地检查。 出台相关文件、标准得3分。完善医保支付政策得2分 二、对县级公立医院考核指标（50分） 1.健全和规范县级公立医院内部管理制度 包括完善医院内部决策和制约机制；加强医院财务会计管理，开展成本核算与成本管理；落实医疗质量安全核心制度。 9分 查阅有关文件和记录，实地了解情况。 有1项不符合要求扣3分 2.改善医疗服务 贯彻落实《关于印发辽宁省进一步改善医疗服务行动计划实施方案的通知 》（辽卫发〔2015〕35号）要求，在改善门诊、急诊、住院、护理服务等方面有计划、有部署、有措施、有检查、有实效。 9分 查阅相关文件，实地检查，走访患者。 有计划、有部署、有措施得6分，取得明显实效得3分 3.完善内部绩效考核制度 进一步完善对医务人员的绩效考核评价办法。将考核结果与岗位聘用、职称晋升、个人薪酬等挂钩，做到多劳多得、优绩优酬。 5分 查阅相关文件。 制订出台新的绩效考核办法得3分。做到多劳多得，优绩优酬得2分 4.加强重点学科和人才队伍建设 制订加强医院重点学科和人才队伍建设工作规划或计划，完善配套支持措施。 8分 查阅文件。走访医务人员。 出台规划或工作计划得4分，完善配套政策得4分 5.加强信息化建设 进一步完善以医院管理和电子病历为重点的医院信息系统建设，探索推进县域内医疗卫生信息资源整合和业务协同。实现居民健康卡应用功能。 9分 实地检查，调阅相关数据、资料。 应用电子病历实现数据共享得4分，完成县级人口健康信息平台建设得2分。实现居民健康卡应用功能得3分 6.加强卫生应急能力建设 健全组织领导体系；完善自然灾害、事故灾难、公共卫生事件和社会安全4类卫生应急预案；组建卫生应急队伍，开展应急培训演练（至少1次）。 4分 查阅文件、资料及工作记录。 健全的组织领导体系得1分，完善的卫生应急预案得1分，组建队伍并开展培训演练得2分 7.加强对乡镇卫生院的支持和指导改革 通过托管、医联体、技术支持等方式，建立起与（中心）乡镇卫生院更为紧密的分工协作机制。积极开展全科医生培训。 6分 查阅相关文件和工作记录。 完善分工协作机制得3分，开展全科医生培训得3分 三、改革效果评价指标（20分） 1.收入结构变化 药品（不计中药饮片）收入占医疗收入比重较2015年有所下降。 4分 查阅财务报表。 未完成不得分 2.支出结构变化 人员支出占业务支出比重较2015年有所提高。 2分 查阅财务报表。 未完成不得分 3.均次费用变化 均次诊疗费用增长率较2015年增长率有所降低。 人均住院费用增长率较2015年增长率有所降低。 4分 查阅财务报表。 每完成1项得2分 4.运行效率变化 出院患者平均住院日低于全省县级医院2014年平均水平（9.22天）。 百元固定资产医疗收入（不含药品收入）高于2014年全省县级医院平均水平（69.25元）。 4分 查阅县级公立医院报表。 每完成1项得2分 5.满意度调查 医务人员满意度达到95%以上。 患者满意度达到95%以上。 2分 现场开展问卷调查。 每完成1项得1分 6．县域内就诊率 县域内就诊率（县域内住院患者数/县域内住院患者数+向上转诊的住院患者数）较2015年有所提高。