梅毒螺旋体的致病性(微课)ppt课件.ppt

梅毒螺旋体的致病性 Company Logo 梅毒螺旋体的致病性 所致疾病是梅毒 梅毒螺旋体 自然情况下，梅毒螺旋体只感染人类 人是梅毒的惟一传染源 Company Logo 性接触传播 输血传播 梅毒螺旋体的致病性 感染方式 后天性梅毒 先天性梅毒 胎盘 产道 Company Logo 梅毒螺旋体的致病性 Content 03 后天性梅毒 第一期梅毒 第二期梅毒 第三期梅毒 Company Logo 早期梅毒 传染性强 梅毒螺旋体的致病性 潜伏期：平均3周 症状：局部出现无痛性硬下疳 多见于外生殖器 传染性极强 约1个月后，下疳常自然愈合 一期梅毒 第一期梅毒 Company Logo 梅毒螺旋体的致病性 第一期梅毒:硬下疳 2～3个月无症状潜伏期 梅毒螺旋体进入血流，潜伏于体内 第二期梅毒:梅毒疹 硬下疳自然愈合 Company Logo 硬下疳 梅毒螺旋体的致病性 Company Logo 梅毒螺旋体的致病性 下唇部硬下疳 Company Logo 症状：全身皮肤粘膜常出现梅毒疹 好发部位：多呈铜红色，好发于掌跖； 梅毒疹和淋巴结中有大量的螺旋体，传染性强； 如不治疗，一般3周～3个月后体征可消退 梅毒螺旋体的致病性 早期梅毒 传染性强 第二期梅毒 Company Logo 梅毒螺旋体的致病性 血液、淋巴结 人体免疫作用 大部分螺旋体被杀死 其余的螺旋体繁殖 周身淋巴结肿大 有时累及骨、关节、眼及其他器官 皮肤粘膜出现梅毒疹 症状可自然消失，呈现潜伏状态 二期潜伏梅毒 二期梅毒 一期梅毒经潜伏期后，梅毒螺旋体 早期梅毒 （病程＜2年） 三期梅毒 Company Logo 梅毒螺旋体的致病性 二期梅毒疹 Company Logo 二期梅毒疹 Company Logo 二期梅毒疹 Company Logo 梅毒螺旋体的致病性 晚期梅毒 传染性小 病程长，破坏大，可危及生命 皮肤粘膜溃疡性坏死，侵犯内脏器官及组织； 严重者10～15年后，心血管及中枢神经系统病变； 动脉瘤、树胶肿、全身麻痹等； 病灶中不易找到梅毒螺旋体 第三期梅毒 Company Logo 梅毒螺旋体的致病性 二期复发梅毒可反复出现 2年后 晚期梅毒 侵犯 皮肤粘膜 骨骼 心血管系统 神经系统 Company Logo 三期梅毒：树胶肿、穿孔 Company Logo 鼻骨树胶肿破坏形成鞍鼻 Company Logo 梅毒性动脉瘤 Company Logo 梅毒螺旋体的致病性 先天性梅毒 又称胎传梅毒 梅毒孕妇患者的梅毒螺旋体通过胎盘进入胎儿血流 胎儿全身性感染：流产、早产、死胎 出生后的梅毒儿：锯齿形牙、间质性角膜炎、全身性梅毒疹、先天性耳聋等； Company Logo 新生婴儿（生后2小时）全身梅毒疹 Company Logo 锯齿形牙切牙切缘核心呈半月状贫乏，上宽下窄，牙体短而厚呈圆柱状，牙间隙增宽。 Company Logo 三.潜伏梅毒 有梅毒感染史，无临床症状或临床症状已消失 除梅毒血清阳性外，无任何阳性体征称为潜伏梅毒。 梅毒螺旋体的致病性 Company Logo 梅毒螺旋体的致病性 血液、淋巴结 人体免疫作用 大部分螺旋体被杀死 其余的螺旋体繁殖 周身淋巴结肿大 有时累及骨、关节、眼及其他器官 皮肤粘膜出现梅毒疹 症状可自然消失，呈现潜伏状态 二期潜伏梅毒 二期梅毒 一期梅毒经潜伏期后，梅毒螺旋体 三期梅毒 早期梅毒 （病程＜2年） Company Logo 课堂互动 第一期梅毒 第二期梅毒 第三期梅毒 Company Logo 专业对接 病例：产妇，26岁，妊娠40W+，表现为全身散发暗红色玫瑰疹。既往病史：患者外生殖器处曾出现类似硬下疳症状并发生溃疡。经实验室确诊为梅毒螺旋体的现症感染者。 如果你是负责该患者的护理人员，针对病情，结合梅毒螺旋体的致病性，你将如何防止梅毒螺旋体在院内传播？ Company Logo 专业对接 1、由于患者为II期梅毒患者，传染性强，接触患者的分泌物也可发生感染,因此,在护理操作过程中，应严格按照《消毒隔离技术规范》处理患者的分泌物及使用过的医疗器械；接触患者的血液、体液时应使用一次性手套，以防接触传染其他孕产妇，操作后应立即洗手，防止感染；患者在院期间应安置在单独的隔离病发，避免梅毒疹当中的梅毒螺旋体通过衣物、被褥传染其他孕产妇。 Company Logo 专业对接 2、由于梅毒螺旋体能通过胎盘、产道等途径感染胎儿，因此在助产过程中，应采取措施防止患者体内的梅毒螺旋体经产道引起母婴传播。为避免对新生儿的影响，不应实施母乳喂养，应给予人工喂养。