胎儿肺部疾病医学课件.pptVIP

* 支气管囊肿 支气管囊肿：不常见的先天畸形，由于支气管树分支或芽的异常而引起。发生在26-40天，是前肠畸形的一种，类似于肠重复，被认为是胚胎前肠的异常分裂。支气管囊肿是支气管上皮构成的囊性结构，可被粘液充满，可表现为单个或多个，直径大小不一，囊肿可以粘附在支气管壁上或细支气管壁或通过一个蒂与其交通。 * 分型：根据病变部位不同分为纵膈型，肺内型，异位型 超声 切面：四腔心水平切面和气管及左右支气管冠状切面 表现： 1.边界清晰的无回声包块，大小不定，最常见位于纵膈中线气管隆嵴旁。 2.产前发现只能胸腔囊肿，不易诊断其为支气管囊肿 3.罕见支气管囊肿，胸腔内无回声单房囊肿 * 支气管囊肿一例 36岁孕妇，孕3产1 孕38周 家庭主妇 未行实验室检查 超声：单心室、主动脉弓缩窄、气管囊肿、重叠指、小下颌多发急性，18-三体，引产 * * 胸腔积液 胸腔积液：胸膜腔内液体异常聚集，发生率不明（男性较女性多），双侧、单侧（左右发生率相等） 预后：诊断容易但需区分原发继发 原发、继发预后不同 超声 1.胸腔内片状无回声区，大量时肺相对较小，呈较高回声与纵膈相连 * 2.单侧大量时可有占位效应，出现心脏及及纵膈的移位，移位向对侧，肺受压变小 3.继发胎儿水肿的胸腔积液，多为双侧，胸腔积液量双侧大体相等，少有纵膈移位，