食管静脉曲张医学课件.pptVIP

下环：疝囊的下界由于食管裂孔的限制而形成环状缩窄称下环，此环在充盈舒张状态下显示宽度常超过2cm。 * . 【并发症】 （1）消化性食管炎：早期表现为食管下段 痉挛，晚期主要表现为疤痕收缩，并 可引起憩室。 （2）边缘性溃疡：在疝囊上2cm段的食 管并发的溃疡。疝囊上方约1-2cm有 食管痉挛、龛影，黏膜肿胀纠集， 鳞状上皮者较小，柱状上皮者较大 * . 短食管型不可回复性食管裂孔疝（显示疝囊和“A”环，后者上内后 见一憩室，其大小可以变化） * . 【鉴别诊断】 （1）食管膈壶腹(ampullae) 膈上4—5cm，边缘光滑上方食管蠕动的到达而变小，缩小排空后出现纤细平行的黏膜纹。 （2）膈上食管憩室 囊腔呈圆形，有一狭颈与食管相连，憩室腔内有黏膜，食管功能正常。 （3）胃黏膜逆行脱垂入食管 * . 滑动型 食道裂孔疝 * . 短食管性 食道裂孔疝 * . 食道旁疝 * . 食道旁疝 憩室 * . * . 混合型较固定的食道裂孔疝 * . 7. 食管异物（Foreign bodies) 【原因】 儿童常为误咽口中的硬币、别针和小玩具；成人多为食物中的鱼刺、碎骨、假牙等。 【病理】