食管癌患者的护理医学课件.pptVIP

8.食道癌治疗原则 以手术治疗为主，辅助放射、化学药物综合治疗。 手术治疗---全身情况，心肺功能良好，无明显远处转移征象的病人。 下段切除——吻合口在主动脉弓以上 中段、上端切除——吻合口在颈部 代食管器官多为胃、结肠、空肠 放射疗法---联合治疗，单纯治疗 化学药物治疗 * 【主要护理诊断】:讨论 营养失调：低于机体需要量 焦虑 疼痛 清理呼吸道无效 有感染的危险 活动受限 呼吸形态改变 潜在并发症 * 护理措施 术前护理 术后护理 *  教学情景:1：医嘱一周后在全麻下行食道癌切除手术，怎样护理？ ----用情境演示操作步骤并操作示范，点拨术前各项准备（心理护理、营养支持、呼吸道准备、胃肠道准备）。 * 护理措施 术前 心理护理 营养支持：经口摄入或加肠内、肠外营养 保持口腔卫生：口腔清洁、治疗口腔疾病 呼吸道准备：术前２周戒烟，训练病人有效咳嗽、咳痰及腹式呼吸和床上大小便 胃肠道准备 * 护理措施 胃肠道准备 术前3日口服抗生素 术前禁食12h，禁水6h，术前晚灌肠 对进食后有食物滞留或反流者，术前1日晚用甲硝唑100ml+庆大霉素16万u+NS100ml冲洗食管和胃 结肠代食