食管癌患者的护理医学课件.pptxVIP

食管癌患者的护理Anatomy of the Esophagus Position and Shape上承会厌、下连胃贲门：长约25~30cm，前后扁窄的长管状肌性器官三处狭窄 a、起始部b、主动脉弓水平 c、膈肌裂孔处食管壁分为粘膜层、粘膜下层、肌层、浆膜层Anatomise of the Esophagus Subsection分部 颈部：入口至胸骨切迹（5cm） 胸部：胸骨切迹至膈肌裂孔（18cm） 腹部：膈肌裂子至贲门（3-6cm）分段 A、临床习惯： 上段：入口至主动脉弓上缘（9cm） 中段：主动脉弓上缘至肺下静脉或肺门下缘（8cm） 下段：肺下静脉下缘至贲门处（8cm） B、UICC（国际癌症防治联合会1987）标准： 颈段：入口至胸骨柄上缘，距门齿18cm 胸段：上段：胸骨柄上缘至气管分叉,距门齿 24cm 中段：气管分叉至贲门口全长的一 半，其下界距门齿30cm 下段：中段下界至贲门口，距门齿 40cm* 跨段病变：应以病变中心归段，如上、下长度相等，则归上面一段流行病学常见的一种消化道癌肿全世界每年约有30万人死于食管癌发病率和死亡率各国差异很大我国是世界上食管癌高发地区之一我国食管癌占各部位癌死亡的第二位，仅次于胃癌男多于女发病年龄多在40岁以上流行病学70--80%为中晚期，少数为早期病人5年生存率只有30%左右早期诊断和手术为主的综合治疗以提高5年生存