中药应用技术--总论1ppt课件.ppt

第二节 中药的用药禁忌 一、配伍禁忌 二、证候禁忌 三、妊娠用药禁忌 四、服药时的饮食禁忌 一、配伍禁忌 配伍禁忌——是指某些药物合用会产生剧烈的毒副作用或降低和破坏药效．因而应该避免配合应用 十八反歌 本草明言十八反， 半蒌贝蔹及攻乌， 藻戟遂芫俱战草， 诸参辛芍反藜芦。 十九畏 硫磺原是火中精，朴硝一见便相争； 水银莫与砒霜见；狼毒最怕密陀僧； 巴豆性烈最为上，偏与牵牛不顺情； 丁香莫与郁金见；牙硝难合京三棱； 川乌草乌不顺犀；人参最怕五灵脂； 官桂善能调冷气，若逢石脂便相欺； 大凡修合看顺逆，炮爁（lan）炙煿（bo）莫相依 二、证候禁忌 由于药物的药性不同，其作用各有专长和一定的适应范围，因此，临床用药也就有所禁忌，称“证候禁忌”。 如 除了药性极为平和者无须禁忌外，一般药物都有证候用药禁忌 三、妊娠用药禁忌 妊娠用药禁忌：指妇女妊娠期间除中断妊娠、引产外，禁忌使用的药物。 某些药物具有损害胎元以致堕胎的副作用 一般可分为慎用与禁用两大类。 禁用药——剧毒药、药性峻猛之品、有堕胎作用的药物。如 慎用药——活血祛瘀药、行气药、攻下药、温里药中的部分药及滑利之品。如 四、服药时的饮食禁忌 又称“忌口”或“食忌” ①一般应忌食生冷、油腻、腥膻、有刺激性的食物 ②根据病情的不同，饮食禁忌也有区别 ③古代文献记载的一些禁忌 第三节 中药的剂量与用法 一、中药的用药剂量 二、中药的用法 一、中药的用药剂量 中药的用药量，称为剂量，即指每一味药成人的一日量；也指方剂中药与药之间的比较分量，也就是相对剂量 1.花、叶等质地轻的药物，3～10克 2.金石、贝壳等质地重的药物，10～30克 3.鲜品，30～60克 二、中药的用法 1、给药途径： 2、应用形式（剂型）： 3、煎煮方法： 特殊煎煮方法 先煎后下/包煎/另煎/溶化/泡服/冲服/煎汤代水 服药时间：一般情况每日一剂，一日二次，间隔4～6小时 第四单元 方剂与中成药基础知识 【方剂的概念】 方，指医方；剂古代作“齐”，有调剂之义 方剂“是由单味药或若干味药物配合组成的药方。” 第一节 方剂与治法 一、方剂与治法的关系 二、常用治法 一、方剂与治法的关系 方剂是中医学中理、法、方、药的重要组成部分 理，就是依据中医理论进行辨证论理，凭借四诊所得资料，辨别疾病当前阶段的病因、病机、病性、病情 法，就是依据辨证所得的综合判断，提出相应的治疗原则和具体的治疗方法 方，就是依据治法进行合理的恰当的组成或选方 药，就是选用适当的药物组合成方 二、常用治法 清代程钟龄将诸多治法归纳为“八法” 汗法：发汗解表，宣肺散邪 吐法：涌吐痰涎，宿食毒物 下法：荡涤肠胃，通泄大便 和法：和解少阳，表里双解调和脏腑，调节寒热 清法：清热泻火，凉血解毒清虚热 温法：温脏祛寒，温经通络，回阳救逆 消法：消食导滞，行气活血祛湿利水，化痰驱虫 补法：益气养血，滋阴补血 第二节 方剂的组成 方剂是在辨证立法的基础上选择合适的药物组合成方 组方目的 1、增强或综合药物的作用 2、随证加减，扩大治疗范围 3、制约药物的烈性或毒性 一、组方原则 君药：是针对主病或主证起主要治疗作用的药物 臣药：一是辅助君药加强治疗主病或主证的药物。二是对兼病或兼证起治疗作用的药物 佐药：一是佐助药；二是佐制药；三是反佐药 使药：一是引经药；二是调和药 理解组方原则时应该注意以下几点： 1、君臣佐使药药味： 2、君臣佐使药的具备 3、有些方剂的组成本身比较庞杂，分析起来较为困难，则按药物的不同作用，或以主、次要部分来区别，而不是以君臣佐使来分析 第三节 剂 型 方剂在组成以后（药物在使用前），根据病情与药物的特点制成一定的型态，称为剂型。 常用剂型的备制方法、主要特点。 1、汤剂（汤液） 2、散剂 3、丸剂 丸剂常分为蜜丸、水丸、糊丸、浓缩丸 4、膏剂 内服膏剂分为流浸膏、浸膏、煎膏三种；外用膏剂分为软膏、硬膏两种。内服膏剂现在临床上运用较少，外用膏剂运用的较多。现在我们只介绍内服药中煎膏，外用膏中的软膏、硬膏。 5、酒剂（药酒） 6、丹剂 7、茶剂 8、露剂（露剂） 9、锭剂 10、条剂（药捻） 11、线剂（药线） 12、搽剂 13、栓剂（坐药或塞药） 14、冲剂 15、片剂 16、糖浆剂 17、口服液 18、注射液（针剂） 另外，还有胶囊剂、灸剂、熨剂、气雾剂等剂型，随着中医现代化的发展，将会有更多的剂型出现 中药应用技术 总论 第一单元 认识中药和中成药 （一）、中药是和西药相对而言的，它是对我国传统药物的总称。 （二）、 什么叫本草？ （三）、 什么叫中药学？ 　 中药学是研究中药基本理论和各种中药的来源、采制、性能、功效、临床应用等知识的一门学科，是祖国医学的一个重要组成部分。