有氧运动联合低水平抗阻训练对老年慢性阻塞性-中国康复医学杂志.PDF

ChineseJournalofRehabilitationMedicine, Aug. 2018,Vol. 33, No.8 ·临床研究· 有氧运动联合低水平抗阻训练对老年慢性阻塞性 肺病患者肺功能与运动能力影响的观察 毛立伟 陆 甘 王 磊1 2 1，3 摘要 目的：探索个体化有氧联合低水平抗阻运动较单纯有氧运动对老年慢性阻塞性肺病（COPD ）患者相关运动能力以 及肺功能的影响，并分析其可能机制。 方法：招募老年COPD 患者40 例（男性26 例，女性14例），按照随机数表法分为有氧运动组20 例，联合运动组20 例。两组患者均保持常规药物治疗，给予健康宣教。有氧运动组根据心肺运动试验（CPET ）测试评估结果，进行强 度为60%—85% 目标心率的个体化有氧训练；联合运动组在此基础上增加强度为60%—80% 10RM 的渐进式抗阻 训练，包括腹肌力量训练，下肢弹力带训练，以及根据Breath-link 呼吸功能评估与训练系统确定的吸气抗阻训练。 训练共12周，每周3—5 次，每次30—60min 。运动训练前后评测所有患者的肺功能，包括1秒用力呼气量（FEV 1）， FEV 1 占预计值百分比（% ），用力呼气量占用力肺活量比值（FEV 1 ／FVC% ）；相关运动能力，包括最大摄氧量 （VO2max ），无氧阈（AT ），6 分钟步行能力（6MWT ）。 结果：两组患者治疗前一般资料及各项指标无明显差异（P ＞0.05 ），治疗后有氧运动组患者FEV 1、FEV 1% 、FEV 1/ FVC% 、VO2max 、AT 、6MWT 均有所改善（P ＜0.05 ），联合运动组在VO2max 、AT 、6MWT 均有增强（P ＜0.05 ），肺功能 FEV 1、FEV 1%、FEV 1 ／FVC%显著改善（P ＜0.01 ）。同时，联合运动组各项结果优于有氧训练组（P ＜0.05 ）。 结论：个体化有氧联合抗阻运动相较于单一有氧训练能够更好地改善老年COPD 患者的肺功能和运动能力。 关键词 慢性阻塞性肺病；抗阻训练；有氧训练；肺功能；运动能力 中图分类号：R563.9, R493 文献标识码：A 文章编号：1001-1242（2018 ）-08-0928-06 Effects of combined aerobic and low-intensity resistance training on pulmonary function and motor abili⁃ ty in the old patients with COPD/MAO Liwei, LU Gan, WANG Lei//Chinese Journal of Rehabilitation Medicine, 2018, 33(8)：928—933 Abstract Objective: To observe effects of combined aerobic and low-intensity resistance training versus aerobic training alone on pulmonary function and motor ability in the old patients with COPD and explore the possible mecha- nism. Method: Forty old patients of COPD were randomly assigned to aerobic training group (AG, n=20) and com- bined group (CG, n=20). Both two groups adopted the routine medication management and health education. AG had the aerobic exercises at 60%—85% of target HR which was set according to the cardiopulmonary ex- ercise test (CPET). CG had the gradually incr