虚拟支气管镜技术-计算机应用.PDFVIP

8 ● ● 《中国医学前沿杂志 （电子版）》2017 年第9 卷第12 期  重点号专题  DOI ：10.12037/YXQY.2017.12-03 虚拟支气管镜技术 程渊 （北京大学第一医院　呼吸和危重症医学科，北京　100034 ） 【摘要】肺外周病变的诊断是临床常见问题。随着支气管镜技术的发展，对肺外周病变的诊断率逐步 提高。近年来，虚拟支气管镜技术的进步，为呼吸内镜快速、准确到达病灶带来了可靠的辅助导航方法。 可用的虚拟支气管镜技术各具优劣势，LungPro 带来的建立隧道进入病灶的技术，可以不依赖于支气 管到达病灶，为未来诊断甚至治疗早期肺癌带来新的视野。 【关键词】肺外周病变 ；虚拟支气管镜 Virtual bronchoscopy technology CHENG Yuan (Department of Respiratory and Critical Medical, Peking University First Hospital, Beij ing 100034, China) Corresponding author: CHENG Yuan, E-mail: softsnake@bj Abstract 【 】The diagnosis of peripheral lung lesions is a common clinical problem. Diagnostic rate gradually increases with the progress of bronchoscopy technology. Bronchoscopist reach lesions quickly and accurately with the help of reliable auxiliary navigation methods based on virtual bronchoscopy technology. Each kinds of virtual bronchoscopy technologies have its own advantages and disadvantages. LungPro technology establish tunnel into the pulmonary lesions, which brought new horizons in early diagnosis and treatment of lung cancer for the future. Key words 【 】Peripheral pulmonary lesions; Virtual bronchoscopy 美国胸科医师协会指南报道，肺外周病变 （per- 斗导航系统，导航支气管镜就是在这一背景下出现 ipheral pulmonary lesions，PPLs ）经支气管透壁肺 的。导航支气管镜能够提前规划甚至实时显示支气 活检对恶性疾病的诊断率，直径＞20 mm 病灶为 管镜进入支气管并到达病灶的路径，提高到达病灶 63%，而直径＜20 mm 病灶仅为34%[1] 。随着X 线 的准确性和活检诊断率，节省操作时间，降低操作 引导、超细支气管镜、支气管内径向超声、虚拟支 风险。 气管镜导航、电磁导航等技术的应用，大大提高了 虚拟导航支气管镜是通过数字薄层计算机断层 肺外周结节的诊断率。X 线引导技术出现早，技术 扫描 （computed tomography ，CT ）数据模拟并3D 简单，但不能用于透视不可见的小病变；另外，该 重建支气管，可用于评估与支气管相关的异常疾病， 技术增加了患者和操作医护人员辐射暴露，尤其是 如支气管内病变、支气管狭窄、气道扭曲变形，并 增加医护人员长期累积辐射剂量。 可用于指导经支气管镜肺活检 （transbronchial lung 由于支气管结构复杂，分支众多，越接近远端， biopsy