犬猫肾脏疾病医学课件.pptVIP

肾脏疾病 肾脏的功能 肾脏是机体最重要的排泄器官，其结构与功能 的基本单位为肾单位。肾单位由肾小体和肾小管构成。肾脏最主要的功能是泌尿功能，通过泌尿功能： 排泄大部分机体产生的代谢终末产物以及进入体内的外来物质； 调节细胞外液容量和渗透压； 维持水、电解质及酸碱平衡（可重吸收钠、钾、钙、磷、碳酸氢根等）； 肾脏还具有分泌功能：肾脏是一个重要的内分泌器官，可分泌多种激素，、血管紧张素、前列腺素等如促红细胞生成素 肾脏功能的评估 估计疾病病程：急性或慢性的评估，对诊断、治疗和预后都很重要 尿液的检查： 尿试纸：尿色、比重、尿PH、白细胞、红细胞、尿胆原、尿酮体、尿胆红素等 尿蛋白/肌酐比（UPC）：正常尿液中含有微量的蛋白，正常情况下蛋白质和肌酐均按比例且相对恒定地经肾小球滤出，且UP/C1。引起蛋白尿的原因一般有生理性、病理性和泌尿系统性。 血常规的检查：WBC、RBC 肾脏功能的评估 生化检查： 尿素氮：是由两个氨分子在肝脏中产生的，并经肾排出体外 肌酐：为肌肉代谢的终产物，经肾排出 影像学检查 X线检查：可观察肾脏大小、结石（肾、输尿管和膀胱结石）、膀胱的有无和充盈情况 B超检查：可更细致地评估肾脏皮质、髓质的损伤程度，细砂样结石、输尿管的扩张、膀胱壁的损伤等 静脉尿路造影： 肾脏疾病防治原则 肾脏疾病依据其病因、发病机制、病变部位等的不同，选择不同的治疗