安全输血管理1演示.pptVIP

二、输血中的护理 输血中的护理包括输血器的选择、输血速度、时限、药物禁忌、静脉通道和受血者的监护等。 目前临床普遍使用的有 以下几种成分血： 红细胞 血小板 血浆 冷沉淀 　1.红细胞 （1）悬浮红细胞：又称红细胞悬液，是目前最常用的成分。 　　红悬的适应证： 　　①血容量正常的慢性贫血需要输血者 　　②老年人、小孩、妊娠期并发贫血需输血者 　　③外科手术内出血等急性失血需要输血者 （2）洗涤红细胞 适用于有过敏反应，过敏体质，还有高钾血症，急性肝肾衰竭，自免溶贫都要选择洗涤红细胞。 　　 2、浓缩血小板。适应证：血小板减少或功能异常。 3、新鲜冰冻血浆（FFP）除了扩容外最重要的是里面的稳定的凝血因子。用于凝血因子障碍所至凝血功能障碍。 4、去除白细胞的血液成分。 尽量减少WBC输入患者体内已成为现代输血中的新观点：WBC是血源性病毒传播的主要媒介物。 悬浮红细胞的输注与护理 输注前需将血袋反复颠倒数次，使红细胞与添加剂充分混匀。必要时在输液中要不时轻轻摇动血袋使红细胞悬起，以免越输越慢。若已出现滴速不畅，则可将少量0.9％氯化钠注射液通过输血器注入血袋中加以稀释并混匀。 输注过程如发生堵塞时，要及时更换输血器，决不可强行挤压过滤网和输血管，以免凝块进入血管，造成血管栓塞； 在血液输完时可用0.9％氯化钠注射液冲洗血袋，尽可能不浪费血袋内的余血。 严格掌握输注