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基本常识
什么是医疗纠纷 ?
医患纠纷包括很多种类 ,其 中常见 的主要是医疗纠
纷、医疗事故、医疗过错这三种形式。
在一般情况下,只要构成医疗事故肯定有过错,只要
有过错就很可能会有纠纷。三者的关系是医疗纠纷的范围
最大,可 以包括过错 ;过错 的范 围又可 以涵盖全部的事
故。医患纠纷仅是患者认为有过错的可能,但是否存在医
疗事故,是否确有医疗过错,则有待医疗事故技术鉴定委
员会和人 民法院确定。
本书中提到的医疗纠纷,是从广义上讲的医疗纠纷,
是指在诊疗护理过程 中,医患双方对医疗后果及原因在认
识上发生分歧或患者对医疗服务不满意,而发生的纠葛。
为什么会经常发生医疗纠纷 ?
过去人们在谈到这个 问题时,常常认为主要原因在医
院,是因为医务人员法律观念淡薄,缺乏服务意识 ,在具
体工作 中严重不负责任 ,玩忽职守,专业技术不精 、操作
不当。其实 ,经过近几年 的调查 ,医疗纠纷经常发生 的原
因已经慢慢地转变了。中华医学会于前不久进行的调查中
发现 ,医疗纠纷发生率呈上升趋势 ,三级医院的医疗纠纷
多于二级医院,二级医院多于一级医院。医院越大 ,收治
的疑难重症病人越多,医疗纠纷也就越多 。而且 ,发生 了
医疗纠纷后 ,很多病人及其家属都 曾发生扰乱医院工作秩
序 的过激行为 ,这些情况也越来越成为医院面临的非常困
惑和棘手 的问题 。
综合分析 ,产生 医疗 纠纷 ,主要有这样 几个 原 因 :
一 ,人们法律意识逐渐提高 ,越来越懂得维护 自己的合法
权益 。二 ,医务人员服务态度不好 ,专业技术不精 ,操作
不当,从而出现漏诊 、误诊 、误治的情况 。三 ,医院管理
上存 在 问题 。如对重大手术 、主要病情 ,向家属交待不
清 ;病历记录不完善 ;药 品及医疗器械不合格等 。四,有
些病人 因对医学知识和人体病变复杂性认识不够 ,对病情
观察不细致 、不准确 ,对疾病本质判断错误 。此外 ,还有
一些家属 的原因,比如说 ,一些家属在治疗前存在不切实
际的、过高的期望 ,忽视 了医学本身的复杂性和风险性 ,
从而 引起纠纷 。另外 ,也有极少数为 了满足某种私欲无理
取 闹故意挑起纠纷 的情况。
哪些情况可以诱发医疗纠纷官司?
实践中能够引发医疗纠纷的情况有很多种,近年来,
因服务态度、服务质量等原因引起的纠纷越来越多。下面
介绍几种常见的容易诱发医疗纠纷的情况:
治疗及药 品收费不合理 。有 的医院为 了增加收
入 ,通过多开检查项 目,开大处方 ,开好药、贵药的方
式 ,给医务人员搞创收 ,造成患者不必要 的经济开支 。比
如一个简单的感 冒,除了给病人开 了正常治疗 的药物外 ,
还多开 了一些不必要 的保健药品。再 比如一个胆囊结石 的
患者 ,本来作一下 超就可 以确认 ,可医生为 了提成 ,
既让病人作了 超 ,又让病人作 。这样 ,就给病人带
来 了不必要的经济损失 。这样做 的同时,也很可能损害 了
患者 的身体健康 。
)由于症状较轻而误诊 ,影 响治疗 。这是一种较
为常见的现象 。由于很多原因,患者和家属 自己觉得病情
并不重 ,但经过短 时 间诊 治发生 了死亡或严重残疾 的后
果 。患者或家属对病情不理解 ,产生 了纠纷 。主要 问题是
部分医务人员责任心不强 ,技术水平差 ,导致患者病情加
重或死亡进而到法院打官司 。比如 ,某患者 因肩背部疼痛
就诊 ,医生只粗略地检查一下就确诊为左侧肩周炎 ,后来
该患者 因急性心肌梗塞而死 。如果就诊时,医生能够想到
左肩部疼痛极可能是心绞痛 引起 的放射性疼痛 ,为病人做
个心电图,就会及早发现心脏病 ,避免死亡的发生 。
)对患者 的精神损害非常大 。这一情况 ,主要是 由
于医生 的过错或医德医风 引起的。这种医疗纠纷往往使患
者非常气愤 ,对医方 的所作所为无法原谅 ,从而把医院送
上法院的被告席 。比如报纸上经常报道 的一些案例就是如
此 :某女孩本来做 阑尾手术 ,由于医生 的过失 ,将其卵巢
切除,使女孩终生不能生育 ,精神损害极大 ;再如 ,医院
对患者实施节育环术 ,告诉病人 已将节育环取 出而实际上
并没有取 出,导致患者不能生育 。上面举
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