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工程签证单 工程名称 莲花县小街小巷污水管网改造工程 （政协片区） 编号 22 签证部位 下屋村口处 签送时间 2018年3月31日 下屋村民污水排放水管与雨水井接口处， 因被水泥堵塞， 造成污水排在路面， 应业 主单位安排， 2 名工人破开水泥路，重新布管，接通排污管道，其间在破裂水泥路时， 不小心将自来水打裂， 请自来水公司维修工及时修复， 修理费 600 元，人工费用 400元， 以上现场照片记录。 请予以签证。 建设单位（签章） 监理单位（签章） 施工单位（签章） 年 月 日 年 月 日 年 月 日 工程签证单 工程名称 莲花县小街小巷污水管网改造工程 （政协片区） 编号 21 签证部位 外资路（左） 签送时间 2017年 10月 28 日 本工程项目组在承接莲花县小街小巷污水管网改造工程 （政协片区） 项目中，因施 工图纸接端点误差，应业主单位要求，另寻找接端点，工作时间： 2017年 10 月 28日上 午 8：00——11：30，施工人员 5 人，施工现场外调一台 220 型履带式反铲挖掘机，另 外：拖车费： 600元。 请予以签证。 建设单位（签章） 监理单位（签章） 施工单位（签章） 年 月 日 年 月 日 年 月 日 工程签证单 工程名称 莲花县小街小巷污水管网改造工程 （政协片区） 编号 22 签证部位 外资路（右） 签送时间 2017年11月6日 本工程项目组在承接莲花县小街小巷污水管网改造工程 （政协片区） 项目中，因施 工图纸接端点误差，应业主单位要求，二次寻找接端点，工作时间： 2017 年 11 月 6 日 上午 8：00——11：30，施工人员 5 人，施工现场外调一台 220 型履带式反铲挖掘机， 另外：拖车费： 600元。 请予以签证。 建设单位（签章） 监理单位（签章） 施工单位（签章） 年 月 日 年 月 日 年 月 日