中医药治疗脊髓型颈椎病的机理研究概况-世界中医药.PDF

·２２２· ＷＯＲＬＤＣＨＩＮＥＳＥＭＥＤＩＣＩＮＥ　Ｊａｎｕａｒｙ２０１７，Ｖｏｌ．１２，Ｎｏ．１ 中医药治疗脊髓型颈椎病的机理研究概况 １，２ １ １ １ １ １ １ １ ３ 睦顺姬 　叶秀兰　姚　敏 　施　杞 　崔学军 　胡志俊 　唐占英 　王　晶　方娅贝 （１上海中医药大学附属龙华医院，上海，２０００３２；２上海中医药大学，上海，２０１２０３； ３上海市闸北区彭浦新村街道社区卫生服务中心，上海，２０００７２） 摘要　文章总结近１０年的脊髓型颈椎病的中医药治疗研究文献，发现中药可以促进血液循环、消除炎性反应、清除自由 基、减少内皮素（ＥｎｄｏＴｈｅｌｉｎ，ＥＴ）、减少神经细胞坏死与凋亡、提高神经营养因子含量，从而在脊髓型颈椎病的保守治疗及 颈椎病的术后康复过程中发挥独特的优势。 关键词　脊髓型颈椎病；中医药治疗；机理 ＭｅｃｈａｎｉｓｍＳｔｕｄｙｏｎＣｅｒｖｉｃａｌＳｐｏｎｄｙｌｏｔｉｃＭｙｅｌｏｐａｔｈｙＴｒｅａｔｅｄｗｉｔｈＴＣＭ １，２ １ １ １ １ １ １ １ １，３ ＭｕＳｈｕｎｊｉ ，ＹｅＸｉｕｌａｎ，ＹａｏＭｉｎ，ＳｈｉＱｉ，ＣｕｉＸｕｅｊｕｎ，ＨｕＺｈｉｊｕｎ，ＴａｎｇＺｈａｎｙｉｎｇ，ＷａｎｇＪｉｎｇ，ＦａｎｇＹａｂｅｉ （１ＬｏｎｇｈｕａＨｏｓｐｉｔａｌ，ＳｈａｎｇｈａｉＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ，Ｓｈａｎｇｈａｉ２０００３２，Ｃｈｉｎａ； ２ＳｈａｎｇｈａｉＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ，Ｓｈａｎｇｈａｉ２０００３２，Ｃｈｉｎａ；３ＰｅｎｇｐｕＶｉｌｌａｇｅ ＳｔｒｅｅｔＣｏｍｍｕｎｉｔｙＨｅａｌｔｈＳｅｒｖｉｃｅＣｅｎｔｅｒ，Ｓｈａｎｇｈａｉ２０００７２，Ｃｈｉｎａ） Ａｂｓｔｒａｃｔ　ＴｈｉｓｐａｐｅｒｉｓｔｏｒｅｖｉｅｗｔｈｅｌｉｔｅｒａｔｕｒｅｏｎＣｈｉｎｅｓｅｈｅｒｂａｌｍｅｄｉｃｉｎｅｔｒｅａｔｉｎｇｃｅｒｖｉｃａｌｓｐｏｎｄｙｌｏｔｉｃｍｙｅｌｏｐａｔｈｙｉｎｒｅｃｅｎｔ１０ ｙｅａｒｓ．ＩｔｉｓｆｏｕｎｄｔｈａｔＣｈｉｎｅｓｅｈｅｒｂａｌｍｅｄｉｃｉｎｅｈａｓｓｕｐｅｒｉｏｒａｄｖａｎｔａｇｅｓｉｎｃｏｎｓｅｒｖａｔｉｖｅｔｒｅａｔｍｅｎｔａｎｄｐｏｓｔｏｐｅｒａｔｉｖｅｒｅｈａｂｉｌｉｔａｔｉｏｎ， ａｓｉｔｍａｙｐｒｏｍｏｔｅｂｌｏｏｄｃｉｒｃｕｌａｔｉｏｎ，ｅｌｉｍｉｎａｔｅｉｎｆｌａｍｍａｔｉｏｎ，ｃｌｅａｒａｗａｙｒａｄｉｃａｌ，ｉｍｐｒｏｖｅｎｅｕｒｏｔｒｏｐｈｉｃｆａｃｔｏｒｃｏｎｔｅｎｔ，ｉｎｈｉｂｉｔｅｔｈｅ ｒｅｌｅａｓｅｏｆＥＴ，ｒｅｄｕｃｅｎｅｕｒｏｎｓｎｅｃｒｏｓｉｓａｎｄｐｒｅｖｅｎｔｎｅｕｒｏｎｓａｐｏｐｔｏｓｉｓ． ＫｅｙＷｏｒｄｓ　Ｃｅｒｖｉｃａｌｓｐｏｎｄｙｌｏｔｉｃｍｙｅｌｏｐａｔｈｙ；Ｃｈｉｎｅｓｅｍｅｄｉｃｉｎｅｔｒｅａｔｍｅｎｔ；Ｍｅｃｈａｎｉｓｍ 中图分类号：Ｒ２７４９；Ｒ２４２ 文献标识码：Ａ ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７３－７２０２．２０１７．０１．０５４ 　　脊髓型颈椎病（ＣｅｒｖｉｃａｌＳｐｏｎｄｙｌｏｔｉｃＭｙｅｌｏｐａｔｈｙ， １　中医药治疗机理 ＣＳＭ）是由于颈椎骨质增生、韧带钙化，颈椎间盘萎 深化ＣＳＭ的机理研究有助于临床的诊断与治 缩退化等改变，刺激压迫脊髓、血管而产生相关的脊 疗。现代医学认为造成脊髓功能障碍的原因主要有 髓功能障碍性疾病。随着社会的发展伏案工作的时 其独特的病理生理学特征：静态和动态因素、缺 ［４］ 间越来越长，加上不科学的生活习惯，均促使颈椎病 血 。脊髓慢性损伤的机理有炎性反应、内皮细胞 近年来的发病率较以往明显升高，而且发病的人群