高职高专护理专业儿科护理学教案首页课程生长发育周次课次.DOCVIP

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高职高专护理专业《儿科护理学》(教案首页) 课程 生长发育 周次 课次 执 行 日 期 班次 课时 3 课型 理论讲授、多媒体演示,实训 日期 教 学 目 标 知识目标 1.知道小儿生长发育规律和影响因素; 2.能说出小儿不同年龄阶段体格发育常用指标及意义 能力目标 1.能正确评估小儿体重、身高(长)、头围、胸围、骨骼生长与牙齿发育 2.能针对不同小儿选择正确测量方法进行测量 素质目标 1.护理中表现出对儿童的关爱、同情、耐心,能注意儿童安全,能与家长及儿童有效沟通 2.在学习过程中,合理运用沟通技巧,增强沟通能力,积极主动参与各项教学活动,明确实事求是的学习态度。 课 外 思 考 生长发育的概念 影响生长发育的因素 体格测量常用指标及测量方法 课 后 记 高职高专护理专业《儿科护理学》 (付页) 教学内容 一、生长发育的规律 1. 生长发育的连续性和阶段性 生长发育在整个小儿时期不断进行,呈一连续过程,但各年龄阶段生长发育有一定特点,不同年龄阶段生长速度不同。 2. 各系统器官发育的不平衡性 人体各系统的发育顺序遵循一定规律。如神经系统发育较早;生殖系统发育较晚;淋巴系统先快后回缩;其他系统的发育基本与体格生长相平行。 3. 生长发育的顺序性 生长发育通常遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的顺序或规律。 4. 生长发育的个体差异 小儿生长发育虽按上述一般规律发展,但在一定范围内由于受遗传、环境的影响而存在着较大的个体差异。 二、影响生长发育的因素 遗传因素和环境因素是影响生长发育的两个最基本因素。 (一)遗传因素 小儿生长发育的“轨道”或特征、潜力、趋向、限度等都受父母双方遗传因素的影响。性别也可造成生长发育的差异。 (二)环境因素 1.营养 合理的营养是小儿生长发育的物质基础,年龄越小受营养的影响越大。胎儿在宫内营养不良不仅体格生长落后,脑的发育也迟缓;生后营养不良,尤其是第1~2年的严重营养不良,可影响体重、身高及智力等发育。 2.孕母情况 胎儿在宫内的发育受孕母生活环境、营养、情绪、健康状况等各种因素的影响。 3. 生活环境 良好的居住环境、卫生条件如阳光充足、空气新鲜、季节气候适宜、水源清洁等能促进小儿生长发育,反之,则带来不良影响。 4.疾病 急性感染常使体重减轻;长期慢性疾病则同时影响体重和身高的增长;内分泌疾病常引起骨骼生长障碍和神经系统发育迟缓。 三、体格增长常用指标及其意义 体格生长常用的指标有体重、身高、坐高、头围、胸围、上臂围等。 (一)体重的增长 体重为各器官、组织及体液的总重量。是反映小儿体格生长,尤其是营养状况的最易获得的敏感指标,也是儿科临床计算药量、输液量等的重要依据。 正常新生儿出生时平均体重约为3kg ,小儿年龄越小,体重增长越快。生后3个月时体重约为出生时的2倍(6 kg),1周岁时体重约为出生时的3倍(9kg),呈现第一个生长高峰。2岁时体重约为出生时的4倍(12kg)。2岁后到青春前期体重增长缓慢,每年增长约2 kg。进入青春期后体格生长再次加快,呈现第二个生长高峰。 儿童体重的增长为非等速的增加,以儿童自己体重增长的变化为依据进行评价。当无条件测量体重时,为便于计算小儿药量和液体量,可用公式估计小儿体重。 可选公式:(1)1~6个月:体重(kg)=出生时体重(kg)+月龄×0.7 (2)7~12个月:体重(kg)=6+月龄×0.25 (3)2岁至青春期前:体重(kg)=年龄×2+ 7(或8) 或用公式:(1)3~12个月:体重(kg)=(月龄+9)/2 (2)1~6岁:体重(kg) =年龄(岁)×2+ 8 (3)7~12岁:体重(kg) =[年龄(岁)×7-5]/2 (二)身高(长)的增长 身高是指从头顶到足底的全身长度。是反映骨骼发育的重要指标。 3岁以下小儿立位测量不易准确,应仰卧位测量,称身长;3岁以后立位测量,称身高。新生儿出生时身长平均50cm,身高(长)增长规律与体重增长相似,年龄越小增长越快。 1周岁时为75cm,2周岁时为85cm。2岁后平均每年增加5~7cm。 2~12岁身长(高)的估算公式为:身高(cm)=年龄(岁)×7+70 身高(长)的增长与遗传、种族、内分泌、营养、运动和疾病等因素有关。明显的身材异常往往由甲状腺功能减低、生长激素缺乏、营养不良、佝偻病等引起。 (三)坐高(顶臀长)的增长 坐高指由头顶至坐骨结节的长度。3岁以下儿童卧位测量值称为顶臀长。坐高代表颅骨与脊柱的生长。随年龄增加下肢增长速度加快,坐高占身高的百分数由出生时的67%降至6岁时的55%。 (四)头围的增长 头围指经眉弓上方、枕后结节绕头一周的长度。能反映脑和颅骨的发育程度。出生时

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