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品 管 圈 成 果 汇 报 添加页脚活动计划 圈名圈徽检讨与改进主题选定标准化拟定活动计划QCC效果确认现状把握对策实施与检讨解析目标设定添加页脚圈的组成成立日期2016-6-3成员人数9人平均年龄24岁圈长李欢圈员郭党红、甘茗、陈娇、周甜、钟海红、余小青、张梅、秦月玲指导员胡春艳主要工作ICU重症护理活动期间2016-6至2017-3添加页脚我们的圈员添加页脚圈名的选定候选圈名得票排名结果黑眼圈0红心圈43救生圈72相互圈43日光圈43呵护圈43生命圈81★救命圈43温馨圈3添加页脚 圈名意义： 用一颗颗温柔的心呵护脆弱的生命， 让充满生命力的红心永不停搏。添加页脚 圈员学习、进行头脑风暴添加页脚我们的圈徽 生命圈圈徽的意义 C:Care,即为守护的意思。U:you，代表无数需要重症监护救治的患者I:代表我们所有医护人员用一颗炙热的红心守护每一位患者的生命。添加页脚主题的选定添加页脚提高各导管固定正确率 ——选题理由对医院而言： 各导管固定的正确性，可直接影响病区导管护理质量。正确的管路固定方式可以降低导管打折、导管脱落、皮肤受损的风险，提高管路护理质量。 可增加各管路留置时间，减少并发症，降低病人的住院费用。对护士而言：对患者而言：添加页脚 选题背景统计从2016年2月至2016年6月，重症医学科非计划拔管率为：6.29%。此非计划拔管率处于较高的水平。通过调查发现，各类导管固定正确性存在问题，直接影响各导管的非计划拔管率。迫切需要提高各管路固定正确率，从而降低非计划拔管率。添加页脚活动计划拟定添加页脚现况把握流程图添加页脚改善前数据收集调查时间：2016-2月至6月调查地点：重症医学科调查方式：自制调查表，观察并记录各导管固定情况调查次数：230次 调查人：每月两名圈员调查结果：导管固定正确次数/调查总次数=129/230=55.88%（导管固定正确率）添加页脚改善前检查表添加页脚改善前柏拉图添加页脚结论：根据2/8法则，由柏拉图显示粘贴方式不规范、固定不牢固（73.2%）为此次活动改善的重点。添加页脚目标设定改善前导管固定存在问题数101次。目标值：39次改善幅度=（现状值-目标值）/现状值 ﹦61.4%目标值﹦现状值-（现状值×改善重点×圈能力） ﹦101-62 ﹦39次添加页脚要因解析添加页脚对策拟定 添加页脚实施与检讨1添加页脚 前后添加页脚对策实施改良后使用的材料 裁剪方式添加页脚对策实施固定方式前后添加页脚对策实施改良后使用的材料 裁剪方式添加页脚实施与检讨2添加页脚对策实施添加页脚实施与检讨3添加页脚对策实施现场操作组织学习添加页脚效果确认（一）目标达标率目标达标率=（改善后-改善前）/(目标值-改善前）×100% =（46-101）/（39-101） ×100% = 88.7% 进步率=（改善前-改善后）/改善前×100% =（101-46）/101×100% = 54.4%添加页脚效果确认（二）添加页脚效果确认（三）项目改善前改善后检查日期2016年2月至6月2016年8月至12月资料来源病区查检表数据资料10146调查导管日数230230导管固定正确率55.88%82%添加页脚效果确认（四）改善后柏拉图添加页脚效果确认（五）成果比较改善前改善后添加页脚无形成果添加页脚无形成果雷达图添加页脚标准化添加页脚标准化添加页脚检讨与改进活动项目优点今后努力方向主题选定集思广益下主题的范围广泛因此选出较重的问题容易掌控日后期望挑战增进效率及提高优质服务内涵活动计划制定基本是按照计划设定，制定各项工作时间跨度进一步合理现状把握利用5W2H的方式，制作检查表，收集客观正确的资料分析原因将影响因素更加的深入，广泛些目标制定目标值的具体设定使圈员发挥了集体的力量，将不可能的任务化为可能目标进一步提高，相信自己的改善能力解 析灵活运用熟练运用各种品管方法对策制定每个人从各个角度拟定对策，以最有效间断的方法达成效果将对策的实施严格化，确保各种改善落实实施与指导把握重点，明确重点实施到位，进一步明确重点效果确认实施期间定期抽样检查，以数据显示实际改善效果确认效果是否真正维持标准化简单易行，护理工作标准化全员培训圈运作情况责任明确、气氛活跃应提高效率，发展多样的会议形式添加页脚 添加页脚下一个活动主题如何提高人工气道护理质量 谢谢聆听，欢迎指导添加页脚