重型颅脑损伤的监测与处理.ppt

脑电生理监测 * ppt课件 脑电生理活动的检查及监测对重症神经外科病员的病情判断、病灶定位、预后评价等均有实用意义，特别是对一些未发生形态学改变的脑功能性损害，更具有特殊的价值，是神经外科重症监护中的一项重要内容。由于脑电图的表现多种多样，深层次的分析涉及很多专科知识，这里仅对自发电位脑电图和诱发电位脑电图两大类作基本介绍。 * ppt课件 一、自发电位脑电图 成人在觉醒时的自发电位脑电图是以α波为基本波形，两侧频率基本对称，波幅正常，偶有少量散在慢波。在监护室进行监测的神经外科危重病员，主要有两大类脑电图表现： * ppt课件 1.正常脑电活动减弱或消失 一切有肿瘤，血肿、脓肿、异物等脑内病变的部位均没有脑神经细胞电生理活动，因此在这些病变部位的脑电图表现为局限性脑电波消失；而在病变附近的脑组织常因缺血缺氧发生脑功能下降，脑电生理活动减弱而出现慢波。若出现双侧广泛性、持续性脑电波消失时，称为等电位脑电图，提示全脑功能已发生广泛性甚至完全性不可逆性损害，可能已经发生脑死亡。 * ppt课件 2.发作性异常脑电活动 为病变部位神经细胞异常放电所致，在脑电图上主要表现为棘波、尖波、多棘波、棘慢波等病理波。对癫痫的诊断和定位有特殊价值。 * ppt课件 二、诱发电位脑电图 诱发电位脑电图是指以一定形式的刺激作用于人