2018年药二部分真题与课程知识点对比可渗透过甲板用于角化增厚.PDFVIP

2018 年药二部分真题与课程知识点对比 1.可渗透过甲板用于角化增厚型的抗真菌药是E A.联苯苄唑 B.益康唑 C.特比萘芬 D.克霉唑 E.环吡酮胺 吡啶酮类抗真菌药 本类药有环吡酮胺，作用于真菌细胞膜。高浓度使细胞膜的渗透性增加，钾离子 和其他内容物漏出，细胞死亡。此药渗透性强，可渗透过甲板。 2. 关于唑吡坦作用特点的说法，错误的是 B A.唑吡坦属于γ -氨基丁酸A 型受体激动剂 B.唑吡坦具有镇静催眠作用，抗焦虑作用 C.口服唑吡坦后消化道吸收迅速 D.唑吡坦血浆蛋白结合率高 E.唑吡坦经肝代谢，肾排泄 含有咪唑并吡啶结构的唑吡坦，仅具有镇静催眠作用，而无抗焦虑、肌肉松弛和 抗惊厥等作用。 3. 适应证仅应用于治疗失眠的药物是 A.地西泮 B.佐匹克隆 C.苯巴比妥 D.氟西汀 E.咪达唑仑 答案：B 佐匹克隆【适应证】用于失眠。 4. 阿片类药物分为强阿片和弱阿片类，下列药物属于弱阿片类的药物是 A.吗啡 B.哌替啶 C.羟考酮 D.舒芬太尼 E.可待因 答案：E 弱阿片类药如可待因、双氢可待因，主要用于轻、中度疼痛和癌性疼痛的治疗。 5. 镇痛药的合理用药原则，不包括C A.尽可能选口服给药 B. “按时”给药，而不是“按需”给药 C.按阶梯给药对于轻度疼痛者首选弱阿片类药物 D.用药剂量个体化，根据患者需要由小剂量开始，逐渐加大剂量 E.阿片类药物剂量一般不存在天花板效应 按阶梯给药： 轻度疼痛——非甾体抗炎药； 中度疼痛——弱阿片类； 重度疼痛——强阿片类药。 6. 因抑制血管内皮的前列腺素生成，使血管内的前列腺素和血小板中的血栓素 动态失衡失调而致血栓形成风险增加的非甾体抗炎药物是 C A.阿司匹林飞 B.双氯芬酸 C.塞来昔布 D.吲哚美辛 E.布洛芬。 COX-2 选择性抑制剂虽可避免胃肠道的损害，但选择性COX-2 抑制剂抑制血管内 皮的前列腺素生成，使血管内的前列腺素和血小板中的血栓素动态平衡失调，导 致血栓素升高，促进血栓形成，因而存在心血管不良反应风险。塞来昔布属于 COX-2 选择性抑制剂。 7. 属于外周性镇咳药的是E A.右美沙芬 B.特布他林 C.福尔可定 D.可待因 E.苯丙哌林。 外周性镇咳药：有苯丙哌林、普诺地嗪、甘草合剂、咳嗽糖浆。 8. 关于甲硝唑作用特点和用药注意事项的说法错误的是C A.甲硝唑有致突变和致畸作用 B.甲硝唑半衰期比奥硝唑短 C.甲硝唑属于时间依赖性抗菌药物 D.甲硝唑代谢产物可能使尿液颜色加深 E.服用甲硝唑期间禁止饮酒 甲硝唑属浓度依赖型抗菌药物。 9. 属于肾上腺受体激动剂的降眼压药是A A.地匹福林 B.毛果芸香碱 C.噻吗洛尔 D.拉坦前列素 E.托吡卡胺 肾上腺素受体激动剂包括地匹福林、溴莫尼定。地匹福林是肾上腺素的前药，具 有良好的亲水、亲脂性，更好的渗入到前房，易于吸收，相比肾上腺素更快速地 透过角膜，然后转化为活性成分而发挥药理作用。 10.可用于治疗非霍奇金淋巴瘤的单克隆抗体是B A.曲妥珠单抗 B.利妥昔单抗 C.贝伐单抗 D.西妥昔单抗 E.英夫利昔单抗 利妥昔单抗【适应证】用于复发或耐药的滤泡性中央型淋巴瘤，未经治疗的CD20 阳性Ⅲ～Ⅳ期滤泡性非何杰金淋巴瘤，应给予标准CVP （环磷酰胺、长春新碱和 泼尼松）8 个周期联合治疗。CD20 阳性弥漫大B 细胞性非何杰金淋巴瘤应给予标 准CHOP （环磷酰胺、多柔比星、长春新碱、泼尼松）8 个周期联合治疗。 11. 不属于血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）类药物作用特点的是 C A.ACEI 类禁用于双侧肾动脉狭窄者 B. ACEI 对肾脏有保护作用 C. ACEI 可引起反射性心率加快 D. ACEI 可防止高血压患者心肌细胞肥大 E. ACEI 能降低循环组织中的血管紧张素Ⅱ水平 血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）药理作用可概括为：（1）抑制血管紧张素转换 酶的活性，抑制血管紧张素Ⅰ转换成血管紧张素Ⅱ （Ang Ⅱ），同时还作用于缓 激肽系统，抑制缓激肽降解。（2）改善左心室功能，可延缓血管壁和心室壁肥厚。 （3）扩张动静脉，降低外周血管阻力和冠状动脉、肾动脉阻力，增加冠脉血流 量，增加静脉床容量。（4）调节血脂和清除氧自由基，ACEI 可使血浆胆固醇（CH）、 三酰甘油（TG）降低，高密度脂蛋白（HLD-ch）升高或基本不变。（5）保护肾功 能。禁用于高钾血症、双侧肾动脉狭窄、动脉狭窄者等。 12