胰高血糖素与2型糖尿病的相关性研究.PDF

维普资讯 第 26卷第 6期 同济 大 学 学 报 (医 学 版 ) V0l】．26No．6 2005年 12月 JOURNALOFTONGJIUNIVERSITY(MEDICALSCIENCE) Dec，2005 文章编号 ：1008—0392(2005)06—0050—04 胰高血糖素与 2型糖尿病的相关性研究 杨 篷 ，韩玉麒 ，程 晓芸，吴国亭 (同济大学附属第十人民医院内分泌科 ，上海 200072) 摘要 ：目的 探讨2型糖尿病患者空腹及餐后血浆胰高血糖素、血糖、胰岛素的变化及意义，并分析2型糖尿病患 者胰岛素抵抗指数 、血Ih’、体重指数、瘦素的变化。方法 110例 2型糖尿病患者与 56例健康对照组．测量空腹血 浆胰高血糖素、血糖、胰岛素、血脂、瘦素及餐后血浆胰高血糖素、血糖、胰岛素的水平，并进行比较。结果 (1)糖 尿病患者空腹及餐后血浆胰高血糖素水平均高于正常人 (P0．05)。(2)糖尿病患者餐后胰岛素峰值较正常对照 组延后。(3)糖尿病组胰岛素抵抗指数水平 比对照组明显升高(P0．05)。(4)糖尿病组总胆固醇、低 密度脂蛋 白、甘油三酯明显高于正常对照组(P0．05)，高密度脂蛋白明显低于正常对照组 (P0．05)。(5)糖尿病组体重 指数比对照组高(P0．05)。(6)糖尿病组瘦素值 比对照组低 (P0．05)。结论 胰高血糖素的绝对或相对过 多， 是造成 2型糖尿病患者高血糖症 的因素之一。 关键词 ：胰高血糖素；2型糖尿病；胰岛素抵抗 中图分类号 ：R587．1 文献标识码 ：A 有研究表明，胰高血糖素同2型糖尿病有一定 350ml，然后分别于进食后 3O，60，120，180min抽 的关系。近 20年，国内外学者通过对胰岛A细胞 取静脉血同步测胰高血糖素、血糖、胰岛素值 ，同时 的研究，认为 2型糖尿病 的发生有胰高血糖素作用 测空腹血脂及瘦素水平 ，并计算胰岛素抵抗指数。 紊乱的参与，对此报道不尽一致。为了进一步研究 血浆胰高血糖素 采用放射免疫法(药盒购于 胰高血糖素同2型糖尿病 的关系及其他相关因素， 中国原子能研究院)。 观察 2型糖尿病患者的血浆胰高血糖素、血糖、胰岛 血浆血糖、总胆 固醇 (totalcholestero，Tch)、甘 素、胰岛素抵抗指数、血脂、体重指数、瘦素的水平， 油三酯 (triglycerides，TG)、高密度脂蛋 白胆 固醇 探讨胰高血糖素对 2型糖尿病的影响。 (highdensitylipoprotein，HDL-c)、低密度脂蛋 白胆 固醇 (1owdensitylipoprotein，LDL．C)：采用生化法测 1 资料与方法 定。 1．1 研究对象 血浆胰岛素(insulin，Ins) 采用放射免疫法(药 2型糖尿病组 110例，自1999年至2004年我 盒购于美 国Linco公司)。批 内和批 间变异系数 院门诊就诊的初发 2型糖尿病患者，女性 56例，男 10％，灵敏度为最小测量 2~／U／ml(样本体积 100 性54例，年龄(56．58±16．81)岁。其2型糖尿病诊 1)，质控值：QC1=12tLU／ml；QC2=42 u／ml。 断标准依据 WHO(1999年)推荐的糖尿病诊断标 血浆瘦素(1eptin，LP) 采用放射免疫法(药盒 准。正常对照组共 56例，均为同期来我院门诊体检 购于协和医药科技有限公司)，批 内和批间变异系数 人员，女