重复经颅磁刺激对认知功能影响的研究进展.PDF

2015年，第30卷，第9期 ·综述· 重复经颅磁刺激对认知功能影响的研究进展 梁雅慧1 [5] 认知功能障碍是许多神经精神疾病的核心症状，是影响 够显著降低反应时间 。 患者生存质量的主要因素。但是，对于认知功能障碍行之有 效的治疗策略有待出现。重复经颅磁刺激（repetitive tran- 2 rTMS对血管性认知功能损害患者认知功能的影响 scranial magnetic stimulation, rTMS）作为一种非侵入性大 rTMS 对血管性认知功能损害影响的研究，多集中在对 [6] 脑刺激技术，在过去的二十多年中逐步被神经精神病学领域 记忆力及执行功能影响的研究。Cotelli M 等 对轻度认知 中的学者们所重视。学者们通过对rTMS 的研究，不仅发现 功能损害患者的左顶叶皮质给予20Hz 的rTMS 高频刺激，每 了认知功能障碍患者大脑皮质兴奋性的变化，也开始进一步 天刺激25min ，每周5 天，持续2 周，发现患者联想记忆的准 [1] 探究神经递质传导通路的变化及神经网络的重塑 。目前， 确性提高，并且这种改善能维持到刺激后的24 周。rTMS 引 rTMS 已被用于研究治疗各种难治性神经精神疾病。因其能 起了神经重塑，从而促进了神经网络中突触连接的长时重 [7] 够显著改变认知功能的神经网络，所以，rTMS 很可能成为一 排。Solé-Padullés 等 将rTMS 与功能性磁共振成像（func- 种恢复认知功能的代偿治疗模式。血管性认知功能损害、阿 tional magnetic resonance imaging, fMRI ）相结合，对有记 尔兹海默病、抑郁症、精神分裂症等疾病的主要症状之一就 忆力损害的老年患者进行研究，发现对左前额叶背外侧皮质 是认知功能损害，本文主要针对rTMS 对这几类疾病患者认 进行非即时5Hz rTMS 高频刺激，能够改善面部—名字匹配 知功能影响进行综述。 的联想记忆。fMRI 显示这种作用是通过活化右前额叶以及