2017年研究生創新創業能力培養計劃項目.doc

2017年研究生创新创业能力培养计划项目 申请书 项目名称 申请人 学 号 院 系 专 业 联系电话 电子邮箱 填表日期: 填表说明 一、 本申请书请用A4纸正反面打印，左侧装订，封面之上不得另加其他封面。 二、 本申请书所填资料必须真实、完整、合法。 、项目申请人信息 中请人 联系手机 政治面貌 电了邮箱 博士 /硕士 年级 所在院系 就读专业 所属一级 学科 拟创业项目 所属领域 □新材料 □新能源 □通信技术 □先进制造业 □互联网与移动技术 □软件和信息技术 □机械与电子 □生物医药 □农业技术及产业 □其它 二、拟创业项目情况 拟创业项目 成熟度 □处在项0立项研发阶段 口已通过小试鉴定 □己通过屮试鉴定 技术水平 □国际先进 □国内先进 □一般水平 推广范围 □国际推广 □国内推广 □区域推广 □特定地区推广 知识产权 状态 □授权国外有效发明专利 □授权国内有效发明专利 □国内有效实用新型专利 □其它知识产权 拟创业项目 获奖情况 奖项名称 获奖时间 获奖等第 各类基金资 助情况 名称 资助时间 资助金额 三、申请人导师信息 导师姓名 所在院系 职务职称 手机号码 项目团队成员信息 序号 姓名 所在高校 博士 /硕 ± 专业 电子邮箱 联系电话 导师姓名 五、申请人科研工作情况 （木人所在实验室或课题组情况;木人承担课题及发表论文情况;木实验室或课题组的科技成果转化现状, 限600字） 六、拟创业项目简介 包扌占但不限于以下内容： 一、 项H背景，政策导向，应用领域和服务对彖。 二、 核心技术攻克的技术难题，技术或资源壁垒及可复制性，H前研发阶段等情况。 三、 所开发的技术或产品的市场规模，目前同类或相似产品的市场现状，核心竞争力，市场进入壁垒 等。 四、 经济利社会效益：最低投资金额，包括研发投资、生产投资、流动资金等；预估投产后的年产值、 年销售值、年利润等财务预测。 五、 个人创业规划：组建创业团队、市场调研、公司注册、开展业务等的时间安排；个人对创业的看 法及所能利用的社会资源。 七、申请人承诺事项 本人承诺在项目培育期间遵守规章制度，积极参与各项活动（包括且不限于创业培训、 走访调研、创业见习、项目路演），项目培养期间因团队个人原因产牛的法律责任你 法由木人自行承担。中请项目中涉及到的知识产权问题，由中请人提报所在高校自行 处理。 中请人签名： 中请人身份证号： 团队成员签名： 年 月 日 八、申请人导师推荐意见 （申请人导师对拟开展创业项目的了解情况，以及对申请人利用课题研究成果用于创业实践的意见） 导师签名： 年 月 日 九、研究生管理部门审核意见 签名盖章： 年 月 日