职业病危害、预防和应急处理措施培训教材.pptVIP

第二部分 职业危害因素讲解及职业病预防 2、噪声对人体的危害： （1）特异作用：噪声可以造成人体暂时性听阈位移和持久性听力损伤（听阈位移）。长期接触85dB(A)以上的噪声，会造成听力损失和职业性耳聋。听力损失在初期为高频段听力下降，不妨碍日常会话和交谈；如连续接触高噪声，病情将进一步发展，语言频段的听力开始下降，达到一定程度，即影响听清谈话。当出现了耳聋的现象时，已发生不可逆转的病理变，而超过100dB(A)时，将有近一半的人耳聋。 初次接触噪音有以下不适感受者，表示易遭受噪音损伤： ① 暴露噪音数小时即感头晕、头痛、耳痛、耳鸣和耳聋者； ② 出现周身不适，如疲倦、心情抑郁、失眠、心血管刺激反应（如心律不规则）、血压高、以及血糖、胆固醇增高，肠胃蠕动加快，消化道溃疡等。 第二部分 职业危害因素讲解及职业病预防 3、噪声性耳聋的预防 ： 对噪声性耳聋目前还没有有效的治疗方法，故早期进行听力保护，加强预防措施，至为重要。 （1）防治噪声：吸声、隔声、消声、隔振、减少生活性噪声，多吃一些富含维生素的蔬菜和水果，提高人体对噪声的耐受力。 （2）个体防护：耳塞的隔声效果可达20～35dB?；耳罩的隔声效果可达30～40dB。 （3）早期如有4000Hz听力下降而无自觉症状者，休息数日或数周常可自行恢复，并服用维生素B1，如血管扩张剂：三磷酸腺苷二钠； 中药：复方丹参片，三七片和高压氧等治疗。 （4）有炎症需配合服用抗生素治疗。 （5）如治疗效果不理想可配戴助听器。 第二部分 职业危害因素讲解及职业病预防 第二部分 职业危害因素讲解及职业病预防 五、电离辐射（放射源） 1、电离辐射的危害： ① 体外伤害：指射线由体外穿人机体而造成的损伤。χ射线、β射线、γ射线、γ粒子和中子流都能造成这种伤害。 ② 体内伤害：指放射性物质被吞食、吸人、接触或通过皮肤直接进入人体而造成对机体的损伤。 ③ 电离辐射对人体组织细胞会造成损伤效应。主要是阻碍和伤害细胞活动抗体并导致细胞死亡。放射线还能损伤遗传物质。主要可引起基因突变和染色体畸变。遗传性效应有的在第一代子女中出现，也可能在下几代陆续出现。 第二部分 职业危害因素讲解及职业病预防 2、电离辐射的防护 （1）放射源安装完后，应将放射源用防护罩保护好，并固定牢，同时在核子秤周围安装合适的金属护栏。 （2）放射源实行两小时一巡检，并做好记录。检查相应的防盗、防护罩和射线警告标志是否完好无损，如有缺损，立即停止使用。 （3）在核子秤放射源处于“开”状态时，任何人员不得进入核子秤框架的射线辐射区内，不得在放射源周围休息和停留。 （4）做好个人剂量监护，岗位员工必须佩戴核源剂量笔，按时进行职业卫生体检。 第三部分 职业危害案例分析 新中国成立以来至2009年底，全国累计报告职业病722,730例。由于职业健康监护覆盖率很低，实际发生病例数可达100万例。 近15年平均每年新发尘肺病人1万例。 尘肺发病特点：尘肺发病工龄缩短。根据2007年报告，新病例实际接尘工龄不足10年的有2,331例，占尘肺新病例数的21.26%，其中实际接尘工龄不足5年的有1,017例，占9.28%，实际接尘工龄不足2年的有125例，占1.14%。 2009年共报告各类急性职业中毒272起，中毒552例，死亡21例，病死率为3.80%。其中包括重大职业中毒18起，中毒188例，死亡21例，病死率为11.17%。引起急性职业中毒的化学物质近50种，引起中毒例数最多的物质为一氧化碳，主要分布在冶金、煤炭、建设和建材行业。66.74%的急性职业中毒病例发生在小型企业。 第三部分 职业危害案例分析 1、安徽凤阳“矽肺事件” 云南省水富县向家坝镇自2003年起先后有77人到安徽凤阳县石英干粉厂务工。不少民工返乡后出现了一种症状相同的“怪病”──咳嗽、咳痰、气喘、胸闷、乏力、消瘦、全身浮肿等，陆续有12人死亡，另有24人于2009年3月15日至16日住医院观察治疗。　　云南省职业病诊断专家组在卫生部专家指导下对这些返乡民工进行了职业病诊断，结果如下：接受体检的63名存活村民，诊断为矽肺30例，无矽肺33例；死亡的12例中，有矽肺2例，高度怀疑矽肺合并肺结核1例，肺部感染1例，肺结核2例，其余6例死亡人员因为没有影像学资料，无法诊断。目前，还有2名外出务工人员没有返回水富县。 记者在凤阳县刘府镇(原官沟乡)看到，沿途石英干粉厂随处可见，大都没有厂名，也没有挂牌。记者在一家石英干粉厂打开了一台粉石机，不到一分钟，机器出料口附近就成了白茫茫的一片，记者衣服上落上了一层白色粉尘，嘴里有涩涩的感觉。 第三部分 职业危害案例分析 2、印度博帕尔毒气泄漏事