甲状旁腺素PTH对正畸牙根吸收后修复影响的研究-口腔临床医学专业论文.docxVIP

的镍钛拉簧加以0．5N的力后，以前牙为支抗拉第一磨牙向近中持续移动10 的镍钛拉簧加以0．5N的力后，以前牙为支抗拉第一磨牙向近中持续移动10 天建立牙根吸收动物模型。2，拆除牙齿移动装置后对大鼠重新称重应用随 机数字表按质量随机分为21d,组每组3只，其中空白对照组，阴性对照组， 实验组各7小组。各组大鼠做如下实验处理：空白对照组不注射任何药品， 分别在拆除装置当天、7天、10天、14天、17天、2l天、25天处死各3只取 材；阴性对照组除拆除装置当日处死3只外，其余大鼠中断加力当天起每只 皮下注射5ml／Kg体重的生理盐水，以后隔日皮下注射5ml／Kg体重的生理盐 水，并且分别在中断加力的7天、10天、14天、17天、21天、25天各处死3 只取材。实验组除拆除装置当日处死3只外，中断加力当天起每只大鼠皮下 注射5ml／Kg体重的PTH(1-34)盐水溶液(PTH含量：lug／m1)，以后隔日皮 下注射5ml／Kg体重的PTH(1-34)盐水溶液，分别在中断加力的7天，lO天， 14天，17天，21天，25天各处死3只取材：以上取下的组织均包括所有磨牙 及牙槽骨的完整组织。3，组织石蜡包埋，矢状连续切片，片厚3．5um，观察 牙根吸收情况。选取第一磨牙及牙周组织完整的切片分别行HE染色，选择 第一磨牙中央根与远中根压力侧作为实验区域，HE染色后应用图像分析软 件对牙根吸收陷窝修复性牙骨质相对面积进行分析测量；TRAP染色选取各 时像点实验牙中央根与远中根压力侧牙根面及临近牙周组织中15个高倍视 野(×200)计数TRAP阳性染色的破骨细胞，计算均数；OPG及其配体 RANKL免疫组织化学染色后，随机选取各个时像点牙周组织的15个高倍镜 视野(×200)，图像分析系统测得压力侧阳性染色区域的平均光密度值。4， 统计学处理：SPSS 1 3．0统计软件分析数据检验水准：双侧Q=O．05，计量资 料以均数±标准差(一士s)表示，各组间比较采用单因素方差分析两两比较， 采用q检验；同组不同时间比较，采用单因素方差分析，采用q检验；p0．05 采用q检验；同组不同时间比较，采用单因素方差分析，采用q检验；p0．05 表示统计学有意义。结果：1，模型建立情况：中断加力当天，HE切片观察 各组实验牙牙根压力侧均可见牙槽骨边缘及牙根面出现骨吸收陷窝；牙根 吸收主要发生在根中及少量根尖区，且吸收陷窝仅局限在牙骨质及极少量 牙本质浅层，陷窝内可见多核破骨细胞。压力侧牙周膜变窄，牙周纤维排 列紊乱；张力侧牙周膜间隙变宽， 固有牙槽骨连续，牙周纤维伸展，细胞 成分较多；证明牙根吸收模型复制成功。2，修复性牙骨质相对面积值变化： 各组中断加力当天牙骨质修复相对面积均最小，随着中断加力时间的延长 牙骨质修复相对面积呈逐渐增大趋势；0．25天，空白对照组与阴性对照组 牙根修复相对面积组间两两比较无统计学差异(po．05)；O一25天，实验组 与空白对照组及阴性对照组牙骨质修复相对面积组间两两比较在0．17无统 计学差异(pO．05)，在21．25天实验组牙骨质修复相对面积较空白对照组 及阴性对照组增大显著，有显著统计学差异(po．05)。3，TRAP染色结果： 各组中断加力当天，TRAP染色牙根吸收陷窝及临近牙周组织中可见大量阳 性染色破骨细胞，随着中断加力时间的延长阳性染色破骨细胞数目逐渐减 少，至w]14天时少见阳性破骨细胞，17天后未见到阳性破骨细胞。O．25天， 各组牙根吸收陷窝及临近牙周组织中TRAP染色阳性破骨细胞数组间两两 比较均无显著统计学差异(pO．05)4，OPG免疫组织化学：各组0．25天， 牙根吸收面及其临近牙周组织中均呈阳性表达； O．25天，空白对照组，阴 性对照组组间比较没有显著统计学差异(pO．05)；O．25天实验组与空白对 照组及阴性对照组组间两两比较，21．25实验组显著增高，有显著统计学差 异(pO．05)。5，RANKL免疫组织化学：各组0．25天，牙根吸收面及临近 牙周组织中均呈阳性表达。O．25天，空白对照组与阴性对照组组间比较没有 牙周组织中均呈阳性表达。O．25天，空白对照组与阴性对照组组间比较没有 显著统计学差异(pO．05)；O．25天，实验组与空白对照组及阴性对照组组 间两两比较，在7．10天，21．25有显著统计学差异(po．05)，实验组较空白 对照组及阴性对照组7．10天显著增高，21．25天显著减少(po．05)。6， OPG／RANKL比值变化结果：各组0．17天呈减少趋势，21．25天呈升高趋势。 O．25天，空白对照组与阴性对照组组间比较无统计学差异(po．05)，实验 组与空白对照组及阴性对照组组间两两比较实验组比值在7天时显著减少， 21．25天比值显著增大，统计学差异显著