中南大学卫生保健制度PPT.pptVIP

中国的卫生保健制度（2） 我国的城镇职工医疗保健制度改革 改革的任务和原则 建立城镇职工的基本医疗保险制度 城镇职工医疗保障的层次 统筹层次：地域、人群－－以地级以上行政区为统筹单位 保障种类层次：疾病种类、疾病的人群分布－－－以基本医疗保险制度为主体的多层次医疗保障体系 中国的卫生保健制度（2） 我国农村基本医疗保健制度改革 建立新型农村合作医疗制度的原则 自愿参加，多方筹资 以收定支，保障适度 先行试点，逐步推广 “新农合”现状 关于“新农合” 近年来，我国开始推行的新型农村合作医疗制度，已经成为我国基本医疗卫生制度的支柱之一。从２００３年试点以来已基本覆盖全国农村。 到２００７年底，全国开展新型农村合作医疗的县（市、区）已达２４５１个，占全国总数的８６％，东部地区覆盖全体农民，中西部地区覆盖８５％。全国参加新农合的农民达到７．３亿人，参合率为８６％。 ２００７、２００８两年国家将参合筹资标准由每人５０元提高到１００元，其中，中央和地方财政对参合农村的补助标准由４０元提高到８０元，各地可根据实际适当提高统筹层次。 新型农村合作医疗管理水平不断改进，制度运行进一步规范，中央和地方财政补助标准不断提高，统筹补偿模式逐步完善，全国农民累计已有９．２４亿人次受益，累计补偿资金５９１亿元，农民就诊率和住院率明显提高，因病致贫返贫问题有所缓解，亿万农民群众第一次享受到以政府投入为主的医疗保障。 农村合作医疗从“互助共济制度”走向以 “社会统筹”为基本特点的基本医疗保障制度 谢谢大家！ 感谢您的观看！ * 1998年，加拿大的医疗卫生总开支(以现值加元计算)为825亿加元，人均2694加元(约合1785美元)。上述开支占1998年国内总产值的9.3％，比1992年的高峰比例(占国内总产值的10.1％)有所下降。医疗卫生开支约占各省所有计划项目开支的1/3。 * 英国从20 世纪50 年代开始发展社区卫生服务, 到80 年代社区卫生服务已经相当成熟和完善。虽然卫生经费投入每年呈增加的趋势, 但近十年来, 英国的卫生费用占GDP 的比例基本维持在7 %左右, 远远低于其他欧美发达国家, 而人群的健康状况与其他发达国家相似甚至更好。 * 目前，日本全国加入企业医疗保险的人数7500万人，加入国民健康保险的人数5000万人。 * * 1980年，美国的人均卫生保健费用为1063美元；1994年上涨至3510美元1980年卫生保健支出占GDP的比例为8.9%，1994年达13.7% 在医疗保健中，费用增长最快的是医院及相关服务的费用增长得最快，其次是医院病房费用。 * 我国对医疗卫生的投入在非典以前是逐年下降的。非典以后的2003年，被称为“大幅度提高”的医疗卫生事业投入，也不过才达到财政支出的8.4%。2004年，我国医疗卫生总费用占国内生产总值的5.5%， 但其中政府支出的比例为16%，自费占到了55%。 * 农村合作医疗与农村三级医疗预防保健网和“赤脚医生”一起，并称为解决广大农村缺医少药的三件“法宝”，被世界银行和世界卫生组织誉为“发展中国家解决卫生经费的唯一范例”。 健康保障制度 中南大学 社会医学与卫生事业管理系 罗丹 主要内容 健康保障制度概述 健康保障制度的基本模式 我国和西方国家的健康保障制度 概述 医疗保障制度（medicine security system ） 指国家和社会团体对劳动者或公民因疾病或其他自然事件及突发事件造成身体与健康损害时，对其提供医疗服务或对其发生的医疗费用损失给予经济补偿而实施的各种制度的总称。 概述 健康保障（health security） 指在医疗保障制度上发展起来的，包括了预防保健、疾病治疗、护理康复、心理咨询、健康教育等保障服务内容的健康保障制度。 健康保障制度是政府对国家卫生事业实行宏观管理的一种形式，是卫生费用筹集、分配与支付方式以及卫生服务提供途径的总称。 概述 我国医疗保障制度的分类 基本医疗制度 社会医疗保险 个人账户和社会统筹相结合的筹资模式 满足城镇职工的基本医疗需求 概述 我国医疗保障制度的分类 补充医疗保障制度 广义的“补充”：相对“基本”而言 狭义的“补充”：是用人单位的福利 概述 我国医疗保障制度的分类 商业医疗保险 医疗救助 农村医疗保障 农村合作医疗 新型农村合作医疗－－农村社区医疗保障 概述 医疗保障制度的发展趋势 费用控制机制 偿付机制的发展趋势 后付制向预付制发展 医疗保险管理体制的改革趋势 “医保”与“社保”分离 健康保障制度的基本模式 健康保障制度的分类 按照不同的分类标准 以国家的经济水平为分类标准：发达国家、发展中国家、不发达国家 以kleczkowski氏分类法，根据卫生服务的组织程度及经济水平分为九类； 经典分类